三、加強(qiáng)科室文化建設(shè)

　　1、開展換位思維活動(dòng)。開展“假如我是病人”的換位思考活動(dòng)，以“假如我是一個(gè)病人”為主題，要求護(hù)士在工作中“以病人為中心，急病人之所急，想病人之所想”，站在病人及其家屬的角度，理解病人家屬看到親人飽受疾病折磨、掙扎在死亡線時(shí)焦慮、急切的心情。并以“誠(chéng)心、愛心、耐心、細(xì)心、同情心、責(zé)任心”為主要內(nèi)容的“六心教育”貫穿整個(gè)活動(dòng)，從而使護(hù)理人員能夠全身心的投入到危重患者的救治中，為他們提供更加精心、細(xì)心、耐心的規(guī)范化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。通過(guò)這些活動(dòng)的開展，使他們更加用“心”去對(duì)待每一個(gè)寶貴的生命，讓他們注重在治療護(hù)理中出現(xiàn)的每一個(gè)小小的問(wèn)題。

　　2、醫(yī)院獲得性感染控制活動(dòng)。ICU感染控制小組把好洗手關(guān)、填報(bào)關(guān)、探視人員管理關(guān)。“洗手”是控制感染最基本的措施，在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作前后、接觸患者前后等情況下，嚴(yán)格按照“洗手六步法”洗手。由當(dāng)班護(hù)理人員監(jiān)督外來(lái)人員執(zhí)行洗手原則，杜絕一切可能造成交叉?zhèn)魅镜耐緩健Ｃ咳粘繒?huì)由當(dāng)班醫(yī)生匯報(bào)科室內(nèi)患者感染控制情況，并填寫醫(yī)院感染上報(bào)卡，層層把關(guān)，一切以患者的生命安全為重點(diǎn)

　　四、建立績(jī)效考核激勵(lì)機(jī)制，實(shí)行護(hù)士績(jī)效考核,

　　1、改革護(hù)理工作模式：根據(jù)病區(qū)的情況 ，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，根據(jù)護(hù)士的工作能力，綜合素質(zhì)等要素，分管不同數(shù)量，不同病情的患者，采取新老搭配排班，充分發(fā)揮高年資護(hù)士的傳幫帶和示范作用，促進(jìn)低年資護(hù)士的盡快成長(zhǎng)。

　　2、改變排班方式、在現(xiàn)有護(hù)理人員配備相對(duì)不足的情況下，實(shí)行彈性排班，排班以病人為中心，以滿足臨床護(hù)理工作需要為出發(fā)點(diǎn)，在護(hù)理工作量大，重病人多的時(shí)段，增加護(hù)理人力，盡可能保證中午、夜間基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)兼顧護(hù)士的意愿，實(shí)行APN排班，減少交班環(huán)節(jié)，實(shí)行24小時(shí)連續(xù)無(wú)縫隙護(hù)理，充分調(diào)動(dòng)一切積極性為病人服務(wù)。

　　3、建立護(hù)理人員的績(jī)效考核登記，依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度等進(jìn)行考核，每月考核結(jié)果與當(dāng)月績(jī)效工資掛鉤，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性和主動(dòng)性。

　　五、加強(qiáng)管理嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)

　　1、護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格執(zhí)行“四查房制度”，每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的四個(gè)時(shí)間段，常規(guī)進(jìn)行一次系統(tǒng)地查房，了解和掌握每一位患者的需求，檢查和督查各種治療和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中可能存在的問(wèn)題，隨時(shí)將隱患和矛盾消除在萌芽狀態(tài)，最大限度地杜絕護(hù)理差錯(cuò)和糾紛的發(fā)生 。

　　2、科室質(zhì)控小組成員每周進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查，檢查結(jié)果與護(hù)士績(jī)效工資掛鉤，從而激發(fā)了護(hù)士的質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)工作責(zé)任心，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)和提高。

　　六、完成工作情況

　　2013年1-6月收治病人462人(去年同期548人,-86人)增長(zhǎng)-18.6%;監(jiān)護(hù)4578636262小時(shí)(去年同期36262小時(shí),+9506時(shí)),增

　　長(zhǎng)26.2%.嚴(yán)格控制成本，嚴(yán)格限制水、電及科內(nèi)物品消耗，做到該收不漏，嚴(yán)格把好收費(fèi)關(guān)。積極拓展新業(yè)務(wù)，半年來(lái)自動(dòng)排痰機(jī)的應(yīng)用，減少了病人墜積性肺炎的發(fā)生率，縮短了大手術(shù)后病人的住院天數(shù)。

　　七、存在問(wèn)題

　　1、新入和低年資護(hù)士臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足，應(yīng)急能力差。

　　2、ICU各種儀器多，操作使用流程不夠熟練，遇搶救時(shí)有危難心理。