精選房屋裝修合同范文匯編六篇

　　現(xiàn)今社會公眾的法律意識不斷增強，合同出現(xiàn)在我們生活中的次數(shù)越來越多，合同是企業(yè)發(fā)展中一個非常重要的因素。那么合同要怎么擬定？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編整理的房屋裝修合同6篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

房屋裝修合同 篇1

　　1、查驗裝修合同當事人的身份。裝修合同中的發(fā)包方的裝修房應屬合法居住用房，亦即產權房或租賃房;合同承包方應是經工商行政管理部門核準登記的，并經建設主管部門審定具有裝飾施工資質的企業(yè)法人。另外，裝修合同中應當寫明裝修施工地點及面積。

　　2、寫明居室裝修施工內容及承包方式。居室裝修的施工內容及要求是家居裝修合同的主要內容之一，若該方面的條款過于籠統(tǒng)，就往往容易引發(fā)施工糾紛。因此，施工內容應當具體、明確，按照居室裝修部位分別寫清裝修內容、使用的材料、具體施工要求及承包方式。

　　3、寫明工價、付款方式和工期。無論采用何種承包方式，合同中的工價價款都應寫清楚，不能含糊。合同中的總價款包括材料費、人工費、管理費、設計費、垃圾清運費、其他費用及稅金。稅金由業(yè)主承擔，這是裝修業(yè)特殊要求。工程價款付款方式及期限應當在合同中約定清楚，以免發(fā)生糾紛。開工、竣工日期是合同必不可少的內容之一，往往涉及到違約責任的認定，因而在合同中應當寫明，并嚴格遵守。

　　4、詳細寫明有關材料供應的約定內容。材料供應的約定是涉及到家居裝修質量和工程款項的重要問題。因此，無論是包工包料還是包工不包料都應在合同附件的材料清單上詳細寫明材料的名稱、品牌、規(guī)格、型號、質量等級、單位、數(shù)量、單價。在供料單上其應明確寫明材料送達的時間和地點。

　　5、質量竣工驗收標準應依法定標準。 合同中的質量和竣工驗收標準條款必須符合政府有關主管部門相關規(guī)定允許的范圍。需要注意的是，由于家居裝修要滿足多層次不同需求，同一房型往往有著不同檔次的裝修，因而不可能也不應當將不同層次的裝修適用同一標準。

　　6、應當明確違約責任、糾紛處理方式。合同的違約責任與合同雙方的義務和責任相對立。合同訂立后，雙方應該嚴格履行合同約定的義務，否則要承擔相應的違約責任。對于糾紛的處理方式，可以約定向當?shù)亟ㄖ�裝飾協(xié)會請求調解，或者向當?shù)亟ㄔO主管部門或者消協(xié)投訴。若協(xié)商調解不成，可以約定申請仲裁，或向法院起訴。

房屋裝修合同 篇2

　　***（以下簡稱甲方）

　　立協(xié)議人 為裝修*****房屋（四小區(qū)10-2-12），經 ***（以下簡稱乙方）

　　雙方協(xié)商，訂立本協(xié)議，以共同恪守。在雙方同意的情況下，本協(xié)議由***起草。

　　一、工程項目：

　　1、三個房間（兩臥室、一客廳，以下簡稱三個房間）打地角線，包暖氣及管線（客廳要對稱），房頂四周打石膏線，包三個房間的門、窗；客廳、臥室鋪強化木地板；清除所有房間原有涂料，客廳、臥室打膩子，刷立邦漆兩次。

　　2、通陽臺的門窗處打一吧臺，上方根據(jù)甲方要求（圖紙）做一置物架；陽臺東側打一多用途柜（底下放鞋、上面書柜）、西側打一吊柜，包陽臺、鋪磁磚、吊pvc板。

　　3、衛(wèi)生間、洗臉間、廚房鋪磁磚到頂，屋頂?shù)鮬vc板；廚房地面鋪磁磚，打一灶臺。

　　4、房間電源線路根據(jù)甲方要求適當調整，客廳門后一多用途柜（底下放鞋，上面掛衣服）。

　　5、未盡細節(jié)的之處，由甲方提出方案，商量確定。

　　二、承包方式：

　　甲方按乙方要求必須保證裝修期間的所需材料（乙方需提前通知甲方），乙方負責施工。

　　三、質量標準：

　　施工質量要符合安全要求，裝修質量不得低于同一施工類型的裝修標準，雙方認可。

　　四、施工期限：

　　二○○六年八月二十日至二○○六年十月十日，如不能按期完成，每天將處罰金五十圓。

　　五、工程造價：

　　材料由甲方提供，甲方只支付乙方裝修人工費伍仟陸佰圓人民幣。

　　六、付款方式：

　　工程完工后，經甲方驗收，如符合以上施工項目和設計要求，三天內一次將裝修人工費付清。

　　七、其它問題：

　　裝修項目的具體要求，由甲方提出，乙方實施。本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

　　八、本協(xié)議一式兩份，甲乙方各執(zhí)一份，具有相同效應。

　　甲方： 乙方：

　　簽字（蓋章）： 簽字（蓋章）：

　　年 月 日 年 月 日

房屋裝修合同 篇3

　　發(fā)包方（簡稱甲方）：__________________________________

　　承包方（簡稱乙方）：__________________________________

　　根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《建筑安裝工程承包合同條例》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《中華人民共和國價格法》，中華人民共和國建設部（1997）92號文《家庭居室裝飾裝修管理試行辦法》以及其他有關法律法規(guī)規(guī)定的原則，為保護雙方的合法權益，結合本工程的具體情況，雙方達成如下協(xié)議，共同遵守。

　　一、概況

　　1.甲方裝飾住房系合法居住。乙方為本市經工商行政管理機關核準登記并經市建委有關部門審定具有民用裝飾《資質證書》的企業(yè)法人。

　　2.裝飾施工地點：_________區(qū)___________路____弄（村）____號___樓____室。

　　3.住房結構：____________房型______房_____廳_____套，施工面積___________平方米。

　　4.裝飾施工內容：詳見附件一《裝飾施工內容表》。

　　5.承包方式：__________________（包工包料、清包工、部分承包）。

　　6.總價款：￥_________元，大寫（人民幣）：______________________________

　　其中：材料費：________________________________，人工費：_____________________

　　管理費：________________________________，設計費：_____________________

　　垃圾清運費：____________________________，稅金（___%）：____________

　　其他費用：___________________________

　　經雙方認可，變更施工內容，變更部分的'工程款按實另計。

　　7.工期：自_______年____月____日開工，至_______年____月____日竣工，工期_______天。

　　二、關于材料供應的約定：

　　1.甲方提供的材料：詳見附件二《甲方提供材料、設備表》。

　　本工程甲方負責采購供應的材料、設備，應為符合設計要求的合格產品，并應按時供應到現(xiàn)場，乙方應辦理驗收手續(xù)。如甲方供應的材料、設備發(fā)生質量問題或規(guī)格差異，乙方應及時向甲方書面提出，甲方仍表示使用的，由此造成工程損失的，責任由甲方承擔。甲方供應的材料抵現(xiàn)場后，經乙方驗收，由乙方負責保管，乙方可收取甲方提供材料價款保管費，費率由雙方約定，由于保管不當造成的損失，由乙方負責賠償。

　　2.乙方提供的材料：詳見附件三《主材料報價單》。

　　3.乙方對甲方采購的裝飾材料、設備，均應用于本合同規(guī)定的住宅裝飾，非經甲方同意，不得挪作他用。如乙方違反此規(guī)定，應按挪用材料、設備價款的雙倍補償給甲方。

　　4.乙方供應的材料、設備，如不符合質量要求或規(guī)格有差異，應禁止使用，如已使用，對工程造成的損失由乙方負責。如乙方提供的材料、設備系偽劣商品，應按材料、設備價款的雙倍補償給甲方。

　　三、關于工程質量及驗收的約定：

　　1.本工程執(zhí)行dbj08-62-97《住宅建筑裝飾工程技術規(guī)程》、db31/t30-1999《住宅裝飾裝修驗收標準》和市建設行政主管部門制定的其它地方標準，質量評定驗收標準。

　　2.本工程由_________方設計，施工方案。

　　3.甲方提供的材料、設備質量不合格而影響工程質量，其返工費用由甲方承擔，工期順延。

　　4.由于乙方原因造成質量事故，其返工費用由乙方承擔，工期不變。

　　5.在施工過程中，甲方提出設計修改意見及增減工程項目時須提前與乙方聯(lián)系，在簽訂《工程項目變更單》（詳見附件四）后，方能進行該項目的施工，由此影響竣工日期甲、乙雙方商定。凡甲方私自與工人商定更改施工內容所引起的一切后果，甲方自負，給乙方造成損失的，甲方應予賠償。

　　6.工程驗收：甲、乙雙方應及時辦理隱蔽工程和中間工程的檢查與驗收手續(xù)，甲方不能按預約規(guī)定日期參加驗收，由乙方組織人員進行驗收，甲方應予承認，事后，若甲方要求復驗，乙方應按要求辦理復驗，若復驗合格，其復驗及返工費用由甲方承擔，工期也予順延。

　　7.工程竣工：乙方應提前三天通知甲方驗收，甲方應自接到通知三日內組織驗收，并辦理驗收移交手續(xù)（詳見附件五《工程質量驗收單》）。如甲方在規(guī)定時間內不能組織驗收須及時通知乙方，另定驗收日期。如通過竣工驗收，甲方應承認原竣工日期，并承擔乙方的看管費用和其他相關費用。

　　四、有關安全生產和防火的約定：

　　甲方提供的施工圖紙或做法說明及施工場地應符合防火、防事故的要求，主要包括電氣線路、煤氣管道、自來水和其它管道暢通、合格。乙方在施工中應采取必要的安全防護和消防措施，保障作業(yè)人員及相鄰居民的安全，防止相鄰居民住房的管道堵塞、滲漏水、停電、物品毀壞等事故發(fā)生。如遇上述情況發(fā)生，屬甲方責任的，甲方負責和賠償；屬于乙方責任的，乙方負責修復和賠償。

　　五、關于工程價款及結算的約定：

　　1.工程款付款方式列下表：

　　2.工程結算：詳見附件六《工程結算單》。

　　3.工程保修期壹年。須工程款全部結清，甲、乙雙方方能簽訂《工程保修單》（詳見附件七），保修期從竣工驗收簽章之日起算。

　　4.雙方款項往來，均應出具收據(jù)，施工結束須開具發(fā)票。

　　付款時間付款百分比金額

　　對預算設計認可簽訂合同之日___元，第二次付款時扣除

　　合同簽訂后開工后二到五天___%元

　　施工過程中工期進度過半___%元

　　竣工驗收當天___%元

　　增加工程項目簽訂項目變更表___%元

　　注：裝飾工程有形市場另有規(guī)定的，亦可按市場規(guī)定辦理。

　　六、其它事項

　　1.甲方工作：

　　1）甲方應在開工前一天，向乙方提供經物業(yè)管理部門認可的施工圖紙或做法說明_________份，并向乙方進行現(xiàn)場交底。全部騰空或部分騰空房屋，清除影響施工的障礙物。對只能部分騰空的房屋中所滯留的家具、陳設等應采取保護措施。向乙方提供施工需用的水、電等必備條件，并說明使用注意事項。

　　2）做好施工中因臨時性使用公用部位操作以及產生影響鄰里關系等的協(xié)調工作。

　　3）如確實需要拆改原建筑物結構或設計管線，負責到所在地房管部門或物業(yè)管理部門辦理相應審批手續(xù)，并承擔有關費用。

　　2.乙方工作：

　　1）參加甲方組織的施工圖紙或做法說明的現(xiàn)場交底。

　　2）指派______________為乙方駐工地代表，負責合同履行。按要求組織施工，保質、保量、按期完成施工任務，解決由乙方負責的各項事宜，對其行為乙方應予認可。如更換人員，乙方應及時書面通知甲方。

　　3）未經甲方同意和所在地房管或物業(yè)管理部門批準，不得隨意拆改原有建筑承重結構及各種共用設備管線。

　　七、違約責任：

　　1.由于甲方原因導致延期開工或中途停工，甲方應補償乙方因停工，窩工所造成的損失，每停工或窩工一天，甲方付乙方________元；甲方未按合同的約定付款的，每逾期一天，按逾期未付款的________%支付違約金。

　　2.由于乙方原因逾期竣工的，每逾期一天，乙方按甲方已付款的_______________%向甲方支付違約金。

　　3.甲方未辦理有關手續(xù)，強行要求乙方拆改原有建筑承重結構及共用設備管線，由此發(fā)生的損失或事故（包括罰款）由甲方負責并承擔責任。

　　4.乙方擅自拆改原有建筑承重結構或共用設備管線，由此發(fā)生的損失或事故（包括罰款），由乙方負責并承擔責任。

　　八、糾紛處理方式：

　　1.因工程質量雙方發(fā)生爭議時，憑本合同文本和施工企業(yè)開具的統(tǒng)一發(fā)票，可向市建筑裝飾協(xié)會家庭裝飾委員會商請調解，也可向所在區(qū)、縣建設行政主管部門或消費者協(xié)會投拆。

　　2.當事人不愿通過協(xié)商、調解解決，或協(xié)商、調解解決不成時，可以按照本合同約定向--市仲裁委員會申請仲裁或人民法院提起訴訟。

　　九、合同的變更和解除：

　　1.合同經雙方簽字（在有形市場簽訂的合同須經市場管理部門蓋章見證）生效后，雙方必須嚴格遵守。任何一方需變更合同內容，應經協(xié)商一致后，重新簽訂補充協(xié)議。如要終止合同，提出終止合同一方，要以書面形式提出，應按合同總價款__________%支付違約金，并辦理終止合同手續(xù)。

　　2.施工過程中任何一方提出終止合同，須向另一方以書面形式提出，經雙方同意辦理清算手續(xù)，訂立終止合同協(xié)議，可視為本合同解除。

　　十、其它約定：

　　1.____________________

　　2.____________________

　　3.____________________

　　十一、本合同一式份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。合同附件為本合同的組成部分。

　　甲方（簽章）：___________乙方（簽章）：___________

　　簽訂日期：_______年____月____日_______年____月____日

房屋裝修合同 篇4

　　　委托方(甲方)： 承接方(乙方)：

　　甲、乙雙方經友好洽談和協(xié)商，甲方決定委托乙方房屋進行地磚、墻磚鋪設，訂立本協(xié)議，以共同恪守。

　　一、工程地點：____區(qū)____街____單元____室

　　二、形式結構：____層式 ____室____廳____廚____衛(wèi)

　　三、工程項目：

　　1、四個房間(兩臥室、兩客廳)地面鋪設80*80瓷磚，打地角線，要求平整;一個廚房，一個衛(wèi)生間墻面25*40鋪瓷到頂，留出吊頂空間，邊角打磨，地面鋪30*30瓷磚，要求平整;兩個陽臺地面鋪設30*30瓷磚，要求平整。

　　2、未盡細節(jié)的之處，由甲方提出方案，商量確定。

　　四、承包方式：甲方按乙方要求必須保證裝修期間的所需材料(乙方需提前通知甲方)，和施工期間的午餐供應，乙方負責施工。

　　五、質量標準：施工質量要符合安全要求，裝修質量不得低于同一施工類型的裝修標準，雙方認可。工程竣工驗收合格后，3個月內因乙方施工出現(xiàn)質量問題，乙方負責無償返工維修。

　　六、工程造價：材料由甲方提供，甲方支付乙方裝修人工費_____ ____元人民幣。

　　七、付款方式：為確保工程質量，暫扣500元押金，XX 年 4 月_ _日至 XX 年 7 月 日內無任何問題，將全額返還乙方。工程完工后，經甲方驗收，如符合以上施工項目和設計要求，三天內付清乙方人工費，

　　八、本協(xié)議一式兩份，甲乙方各執(zhí)一份，具有相同效應。本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

　　甲方： 乙方：

　　簽字(蓋章)： 簽字(蓋章)：

　　聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

　　年 月 日 年 月 日

房屋裝修合同 篇5

　　甲方：______________________________

　　乙方：______________________________

　　在平等自愿的基礎上，甲方將自己的房子一幢承包給乙方裝修，經協(xié)商甲、乙雙方達成以下協(xié)議：

　　一、裝修施工地點：______________________________________________________。

　　二、工程內容：

　　1、內粉：地磚、樓梯磚、墻漆、膩子粉、石灰。

　　4、外粉：前方墻貼磚，院壩貼瓷磚，其余三方跨水泥漿。

　　三、承包方式：包工不包料，水電由甲方提供。乙方為單包工的方式承攬裝修，承攬裝修單價為：每1個大平方82元（捌拾貳元整）。

　　四、乙方負責對甲方咨詢、設計、報價等相關服務。

　　合同簽訂后，乙方關于工程的相關事宜應與甲方聯(lián)系，以確保工程質量和工期。

　　五、在施工中由乙方自行提供相應的設備、工具和技術，以及自行聘請技術工人，并由乙方對安全事故承擔全面責任，如果在施工中發(fā)生事故以及人員傷亡，甲方不承擔任何責任，也不墊付任何費用。乙方在施工中應采取必要的安全防護措施，如遇上述情況發(fā)生，造成的損失均由乙方負責。

　　六、本合同簽訂后工程不得轉包，否則給甲方及乙方自己或第三方造成的一切經濟損失及人身損失均由乙方承擔賠償責任。

　　七、本合同一式二份，雙方各持一份，均具有同等法律效力。

　　甲方（簽章）：______________________乙方（簽章）：______________________

　　電話：____________________________電話：____________________________

　　___________年_________月________日___________年_________月________日

房屋裝修合同 篇6

　　業(yè)主 （以下簡稱甲方）： 聯(lián)系電話：

　　施工隊（以下簡稱乙方）： 聯(lián)系電話：

　　甲乙雙方本著友好合作的態(tài)度，按照《合同法》等相關法律，在平等公正的情況下簽定如下合同

　　一、 工程概況

　　工程地址：

　　二、 價格

　　清包工費： 5200元，XX寫：伍仟貳佰元整

　　其中 水電工 元

　　木工 元

　　瓦工 元

　　油漆工 元

　　垃圾清運費 元

　　三、 付款方式

　　1、施工隊進場，預支生活費： 1000元

　　2、木工完成，付1000 元

　　3、瓦工完成，付1000元

　　4、工程竣工，付1800 元

　　5、保修金 400元，從竣工之日起________年后支付

　　四、 設計

　　1、 甲方若有圖紙須向乙方提供圖紙一套，并負責交底工作。

　　2、 甲方若無圖紙，須向乙方交代清楚要求，乙方施工前須畫草圖讓甲方認可。

　　五、 材料

　　1、 乙方應提前3天向甲方提供需購材料清單，甲方應在4天內及時采購材料供施工隊使用，雙方應各自承擔各自拖延工期的責任和經濟損失。

　　2、 未經甲方同意，乙方不得自行采購材料，若已采購，甲方有權無條件拒絕使用并可拒絕支付該材料的費用。

　　3、 乙方應在甲方指定的建材供應點購買材料，并開具正式發(fā)票。

　　4、 乙方應驗收甲方所購建材的質量，發(fā)現(xiàn)質量問題應向甲方及時提出并有權拒絕使用。若甲方堅持使用，應書面要求乙方，并承擔因材料質量引起的損失。

　　5、 乙方應幫甲方收貨，核對數(shù)量和配件的準確性。

　　6、 乙方應做好材料的保管工作，禁止閑雜人等進入工地現(xiàn)場。

　　7、 乙方應保證在本小區(qū)內沒有雙包和半包的工程。

　　8、 乙方應做好對施工完成的成品保護工作。

　　9、 未經甲方許可，乙方不得攜帶任何建材出門，若發(fā)現(xiàn)此類現(xiàn)象，按材料價格加倍從人工費中扣除。

　　六、 工期

　　從________年____月____日起至________年____月____日止，工期為 天，因甲方因素拖延，工期順延，因乙方因素拖延工期，甲方可扣除乙方人工費50元天

　　七、 材料搬運

　　甲方材料送至工程所在地的樓下，乙方任何施工人員應無條件搬運。

　　八、 垃圾清運

　　1、 垃圾袋裝化。

　　2、 垃圾應日日清。

　　3、 垃圾應由乙方清運至物業(yè)指定的垃圾堆放場所。

　　九、 勞動力管理

　　1、 開工前乙方應向甲方提供所有施工人員的身份證復印件。

　　2、 未經甲方許可，非工地施工人員不得在工地過夜。

　　3、 甲方應及時替乙方辦理小區(qū)出入證件并支付相關費用。

　　4、 乙方應具備在____市暫住的一切證件，因證件不全引起的相關損失由乙方自行承擔。

　　5、 乙方指定由 為工地現(xiàn)場負責人， 為替補負責人。

　　6、 在合同價內，乙方應提供 人次跟隨甲方挑選材料。

　　7、 乙方未經甲方同意不得任意調換施工人員，每天工地現(xiàn)場必須保持2（1人）人以上的施工人員。

　　8、 未經甲方同意，任何情況下乙方不得停工或殆工。

　　十、 施工機具

　　1、 乙方自帶施工所需工具，并保證工具的安全性和良好使用性，乙方自行承擔工具維修費。

　　2、 因工具所產生的易耗品（如鉆頭、鋸片等）由甲乙雙方各自承擔一半，甲方代購，在工程完工后結算。

　　十

　　一、工地現(xiàn)場管理

　　1、 現(xiàn)場禁止使用明火。

　　2、 現(xiàn)場禁止吸煙。

　　3、 油漆材料必須和其他材料分開放置。

　　十二、維修

　　1、 因乙方施工原因導致的質量問題，乙方應在兩年內無償維修。

　　2、 普通維修乙方應在甲方通知乙方后三天內及時維修，特殊情況（水、電問題）乙方必須在24小時內趕到并維修。

　　3、 若因乙方未能按合同及時完成維修，甲方可以安排其他施工隊進行維修工作，所發(fā)生的人工費用按實從保修金中扣除。

　　十三、合同附件

　　1、 施工項目清單。

　　2、 雙方認可的報價單。

　　3、 乙方開出的材料采購清單。

　　十四、合同爭議

　　1、 出現(xiàn)爭議甲乙雙方先協(xié)商。

　　2、 協(xié)商不成可向爭議所在地提起訴訟。

　　十五、裝修要求

　　電路安裝工藝要求：

　　1、 電路安裝時，必須用有合格證書的產品材料。

　　2、 三線制安裝必須用三種不同色標。原則上，紅色、黃色、蘭色、為火線色標。蘭色、綠色、白色為零線色標，黑色，黃綠彩線為接地色標。

　　3、 所有導線安裝時，必須用相應的c管子穿起來，埋在事先鑿好的深寬為43c的槽子里，如遇并排線路槽子鑿寬時，不能影響其他工種施工，必要時可和木、瓦工協(xié)商解決施工中的難題，不得有只顧自己，而不顧XX局的施工作風。

　　4、 所有線路必須按橫XX豎直的方向分布，嚴禁蛛網(wǎng)式分布。c管一頭要穿進總開關箱約3c左右，然后沿墻壁，順地面 垂直分布，轉彎處用90度彎頭或軟管聯(lián)接好，并用管卡固定好。所有導線在c管子里不能有接頭。

　　5、 預埋導線的線徑XX小是按電器的功率來測算的，空調，浴霸，電熱水器，冰箱的線路必須從開關箱單放到位。

　　6、 所有預埋導線留在接線盒處的長度為20c，按線盒必須用水泥砂漿封裝牢固，并使其保持端正，不得歪斜，其合口要略低于墻面0。5c左右�？傞_關箱XX小可視客戶用電線多少來確定。

　　7、 所有導線分布到位確認無誤后，可通電試驗，方法為：將所有用電接頭接上燈頭套上15燈泡，接通電源如全亮說明該戶電路安裝基本合格，這時可填寫工程交接單。請其它工種負責人簽字驗收，電氣隱蔽工程初步結束。

　　8、 安裝各種燈具和開關面板，需在油漆快要撤場前三天或漆最后一遍油時進場，XX型吊燈頂部必須事先用膨脹羅絲固定43c木方，然后將吊燈固定羅XX在木方上。所有開關的面板安裝必須平整端正，不得歪斜。扣板吸頂燈安裝時，必須將固定羅XX在木楞子上，嚴禁切在扣板上（此木楞可事先請木工安裝好）。

　　9、 電話線和有線電視線不得和電線同在一根c管內必須各行其道。

　　甲方：（簽字） 乙方：（簽字）

　　________年____月____日________年____月____日

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