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勞動仲裁申請書

時間:2021-04-12 11:23:16 仲裁申請書 我要投稿

關(guān)于勞動仲裁申請書匯總10篇

  在現(xiàn)在的社會生活中申請書與我們的生活息息相關(guān),申請書是我們平時提出請求的一種書信。為了讓您不再為寫申請書頭疼,下面是小編整理的勞動仲裁申請書10篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

關(guān)于勞動仲裁申請書匯總10篇

勞動仲裁申請書 篇1

  申請人: ,男, 年 月 日生,漢族,住廣東省XXXXXXXXXXXX

  住址:

  被申請人:廣州XXXXXX有限公司,

  地址:XXXXXXXXXXXXXXXXX

  法定代表人: 電話:

  請求事項:

  1、被申請人支付申請人工資81400元;

  2、一次性傷殘補助金17600元;

  3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元;

  4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元

  5、護(hù)理費10000元;

  6、住院伙食費2400元;

  7、返還押金5000元

  以上合計人民幣1384000元。

  事實和理由:

  xx年xx月xx日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機兼送貨員的工作,工資加提成約2200元/月。xx年xx月xx日19時左右申請人駕駛粵xx號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市,往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于xx年xx月xx日認(rèn)定為工傷,xx年xx月xx日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

  第一次醫(yī)療終結(jié)時間至xx年xx月xx日止,第二次醫(yī)療期從xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止,所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了,但從xx年xx月直至現(xiàn)在xx年xx月xx日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支,現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費,所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇:1、一次性傷殘補助金17600元(2200元/月×8個月);2、一次性傷殘就業(yè)補助金 17600元(2200元/月×8個月);3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元(2200元/月×2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理,應(yīng)該支付護(hù)理費10000元(1000元/月×10個月);申請人住院共計80天應(yīng)該支付住院伙食費2400元(80天×30元/天),被申請人還應(yīng)該返還押金5000元;合計人民幣1384000元。

  現(xiàn)具申請,請求你委依法仲裁。

  此致

  xxx勞動爭議仲裁委員會

  申請人:

  20xx年 X月XX日

勞動仲裁申請書 篇2

  勞動仲裁是指由勞動爭議仲裁委員會對當(dāng)事人申請仲裁的勞動爭議居中公斷與裁決。在我國,勞動仲裁是勞動爭議當(dāng)事人向人民法院提起訴訟的必經(jīng)程序。按照《勞動爭議調(diào)解仲裁法》規(guī)定,提起勞動仲裁的一方應(yīng)在勞動爭議發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會提出書面申請。除非當(dāng)事人是因不可抗力或有其他正當(dāng)理由,否則超過法律規(guī)定的申請仲裁時效的,仲裁委員會不予受理。

  勞動仲裁需要的材料,我們可以歸納為三類不同的人申請勞動仲裁申請材料也是不同的

  第一類、申請人是員工的,請?zhí)峤幌铝胁牧希?1)勞動仲裁申請書(詳細(xì)陳述申請事項事實理由,一式兩份或按被申請人人數(shù)提供);(2)申請人身份證明及復(fù)印件;(3)有委托代理人的,需當(dāng)面簽定并提交《授權(quán)委托書》,注明委托事項,同時提交受委托代理人的身份證復(fù)印件。如委托人的代理人是律師事務(wù)所派出的執(zhí)業(yè)律師,應(yīng)提供執(zhí)業(yè)律師的證件復(fù)印件:如委托人的代理人是公民,應(yīng)提供與委托人簽訂的不收費代理協(xié)議書,以及代理人和委托人之間的關(guān)系的法律資料;(4)被申請人工商注冊信息資料;(5)申請人與被申請人存在勞動關(guān)系的證明材料;(證明材料包括:勞動合同、暫住證、工作證、廠牌、工卡、工資表(單)、入職登記表、押金收據(jù)、以及被處罰憑證和被開除、除名、辭退、解除(或終止)勞動關(guān)系通知或證書等。申請人提交證明材料時,應(yīng)附原件及復(fù)印件各一份,審核后退回原件;(6)《提交證據(jù)材料清單》一式兩份;

  第二類、申請人屬集體爭議的,請?zhí)峤蝗缦虏牧希撼峤坏谝活?1)至(6)項資料外,申請人需推薦3或5名員工代表,并提交員工代表名單以及全體員工簽名表,其中屬欠薪的集體爭議案件,申請人還需提交用人單位拖欠員工工資的人員名單和拖欠余額表。

  第三類、申請人是用人單位的,請?zhí)峤幌铝胁牧希?1)被申請人身份證明復(fù)印件;(2)申請人與被申請人存在勞動關(guān)系的證明材料(與第一類第(6)項要求相同);(3)《營業(yè)執(zhí)照》副本復(fù)印件;(4)《法定代表人身份證明書》;(5)有委托代理人的,需提交《授權(quán)委托書》(注明委托事項)委托代理人的身份證復(fù)印件;(6)《提交證明材料清單》(一式兩份)。

勞動仲裁申請書 篇3

  申請人:銀某某,男,出生于1980年×月×日,住北京市×

  被申請人:北京某某有限公司,住北京市朝陽區(qū)

  法定代表人:×,性別:職務(wù):電話:

  請求事項:

  1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234。80元;

  2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058。70元;

  3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元;

  4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17。50元。

  事實和理由:

  20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系,20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動合同,合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔(dān)任實驗員崗位,實行標(biāo)準(zhǔn)工時制度,20xx年3月6日至今申請人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。

  20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔(dān)任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人于20xx年3月6日調(diào)換申請人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴(yán)重違反勞動法的規(guī)定,總工作時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權(quán)益。

  20xx年月日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動,嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益,應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟補償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。

  基于以上事實,被申請人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定,并給申請人工作、生活造成嚴(yán)重影響,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特提出申訴,請依法裁決。

  此致

  北京市朝陽區(qū)勞動爭議仲裁委員會

  申請人:XXX

  XXXX年X月XX日

勞動仲裁申請書 篇4

  申請人:王xx,男,漢族,19xx年7月16日出生,住xx省xx市礦務(wù)局二礦小南坑52樓3門1號,身份證號碼:1403XXXX59071xxxxx

  被申請人:xx市保安服務(wù)總公司城管分公司

  法定代表人:張xx

  住址:xx市xx區(qū)xx大街218號xx公園藏經(jīng)樓西南側(cè)50米

  申請事項:變更勞動仲裁請求

  事實與理由

  申請人訴xx市保安服務(wù)總公司城管分公司勞動爭議一案業(yè)經(jīng)貴委受理,其在勞動仲裁申請書中請求判令被申請人賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫(yī)療補助金及一次性傷殘就業(yè)補助金等。通過認(rèn)真得搜集證據(jù)及核實相關(guān)單據(jù),依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定特向貴委請求增加仲裁請求:依法判令被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補助金8608元及變更補發(fā)工資為5月份工資、鑒定費為1910元、一次性傷殘就業(yè)補助金9684元、一次性工傷醫(yī)療補助金19368元。

  此致

  xx市勞動和社會保障局勞動爭議仲裁委員會

  申請人:王xx

勞動仲裁申請書 篇5

  申請人:

  住所:

  電話:

  法定代表人:

  委托代理人:

  被申請人:

  住 所:

  電話:

  法定代表人:

  請求事項:

  事實與理由:

  證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所(通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報號碼)

  此致

  成都仲裁委員會

  申請人: (蓋章或簽名)

  年 月 日

  注:1、申請人或被申請人是公民的,應(yīng)寫明姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作 單位、電話等;是法人或其他組織的,應(yīng)寫明法人或其他組織的名稱,法定 代表人或主要負(fù)責(zé)人的'姓名、職務(wù)、電話等。

  2、事實、理由和證據(jù)空格不夠時,可增加中頁。

勞動仲裁申請書 篇6

  申請書一:

  申請人______,女,19___年___月___日出生,住___省___市___區(qū),電話:______。

  被申訴人:______有限公司,地址,___市_____路___幢___室。法定代表人:______,電話:______。

  就原申請人訴被申請人勞動爭議一案,現(xiàn)申請人依法提出如下請求:

  請求事項:

  請求準(zhǔn)許申請人撤訴。

  事實和理由:

  申請人與被申請人因勞動爭議一案,申請人于二0___年___月___日向貴委申請勞動仲裁并受理后(案號:(20___)蜀勞仲案字第236號),被申請人與申請人經(jīng)過友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定,依法申請撤訴,請予準(zhǔn)許。

  此致

  ___市___區(qū)勞動爭議仲裁委員會

  申請人:

  二0___年___月___日

  市勞動監(jiān)察支隊:

  我與________公司因________工程勞動爭議一案,經(jīng)雙方協(xié)商調(diào)解,________公司已經(jīng)全額付清所拖欠的農(nóng)民工工資,雙方就勞動爭議已達(dá)成調(diào)解協(xié)議,F(xiàn)本人向貴支隊提出撤訴申請,請貴支隊依法予以準(zhǔn)許。

  申請人:________

  20____年____月____日

勞動仲裁申請書 篇7

  申請人:姓名(或用人單位名稱) 性別:

  地址: 職務(wù)(崗位):

  法定代表人: 職務(wù):

  委托代理人:

  被申請人:姓名(或用人單位名稱) 性別:

  地址: 職務(wù)(崗位):

  法定代表人: 職務(wù):

  委托代理人:

  事由:因××××××××(事由)產(chǎn)生爭議,申請調(diào)解,

  調(diào)解請求:

  事實與理由:

  為此,向×××勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解,請依法調(diào)解。

  申請人:(簽名或蓋章)

  年 月日

  說明

  上述勞動爭議調(diào)解申請書是當(dāng)事人向勞動爭議調(diào)解委員會提出申請調(diào)解填寫的文書格式。企業(yè)調(diào)解委員會進(jìn)行調(diào)解應(yīng)經(jīng)過如下程序:

 。1)申請。勞動爭議發(fā)生后,當(dāng)事人一方或雙方愿意調(diào)解的,可以向調(diào)解委員會申請調(diào)解,并填寫《勞動爭議調(diào)解申請書》。

  (2)受理。調(diào)解委員會接到調(diào)解申請后,應(yīng)征詢對方當(dāng)事人的意見,對方當(dāng)事人不愿調(diào)解的,應(yīng)作好記錄,在3日內(nèi)以書面形式通知申請人;對方當(dāng)事人表示愿意調(diào)解的,調(diào)解委員會應(yīng)在4日內(nèi)進(jìn)行審查,并作出受理或不受理的決定。作出受理決定的,應(yīng)以口頭或書面形式通知雙方當(dāng)事人,辦-理受案手續(xù);作出不受理決定的,應(yīng)向當(dāng)事人說明理由,并告知應(yīng)向何部門申訴,

  對調(diào)解委員會無法決定是否受理的案件,可由調(diào)解委員會主任決定是否受理。

 。3)調(diào)解。調(diào)解委員會受理調(diào)解后,應(yīng)當(dāng)按下列程序進(jìn)行調(diào)解:

 、偌皶r指派調(diào)解委員對爭議事項進(jìn)行全面調(diào)查核實,調(diào)查應(yīng)作筆錄,并由調(diào)查人簽名或蓋章;

 、谡{(diào)解委員會主任主持召開有爭議雙方當(dāng)事人參加的調(diào)解會議,有關(guān)單位和個人可以參加調(diào)解會議協(xié)助調(diào)解;簡單的爭議,可由調(diào)解委員會指定l-2名調(diào)解委員進(jìn)行調(diào)解;

  ③調(diào)解委員會應(yīng)聽取雙方當(dāng)事人對爭議事實和理由的陳述,在查明事實、分清是非的基礎(chǔ)上,依照有關(guān)勞動法律、法規(guī),以及依照法律、法規(guī)制定的企業(yè)規(guī)章和勞動合同,公正調(diào)解;

  ④經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解協(xié)議書,雙方當(dāng)事人應(yīng)自覺履行。協(xié)議書應(yīng)寫明爭議雙方當(dāng)事人的姓名(法定代表人)、職務(wù)、爭議事項、調(diào)解結(jié)果及其他應(yīng)當(dāng)說明的事項,由調(diào)解委員會主任(簡單爭議由調(diào)解委員)以及雙方當(dāng)事人簽名或蓋章,并加蓋調(diào)解委員會印章,調(diào)解協(xié)議書一式三份(爭議雙方當(dāng)事人、調(diào)解委員會各1份);

 、菡{(diào)解不成的,應(yīng)作記錄,并在調(diào)解意見書上說明情況,由調(diào)解委員會主任簽名、蓋章,并加蓋調(diào)解委員會印章;調(diào)解意見書一式三份(爭議雙方當(dāng)事人、調(diào)解委員會各1份)。

勞動仲裁申請書 篇8

  申請人:張三,女,1986年7月日出生,住xx省合肥市包河區(qū),電話。

  被申訴人:xxxx文化傳播有限公司,地址,合肥市長江中路X幢X室。

  法定代表人:李四,電話。

  就原申請人訴被申請人勞動爭議一案,現(xiàn)申請人依法提出如下請求:

  請求事項:

  請求準(zhǔn)許申請人撤訴。

  事實和理由:

  申請人與被申請人因勞動爭議一案,申請人于二0xx年九月十四日向貴委申請勞動仲裁并受理后(案號:(20xx)蜀勞仲案字第236號),被申請人與申請人經(jīng)過友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定,依法申請撤訴,請予準(zhǔn)許。

  此致

xx市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會

  申請人:

  二0xx年十一月十七日

勞動仲裁申請書 篇9

  申請人,男,年月日生,住址,鄭州市金水區(qū)南陽路號院號。

  被申請人,河南省旅游汽車有限公司,住所,鄭州市路9號。法定代表人,經(jīng)理

  仲裁請求

  一要求被申請人支付所欠的工資、保證金共計元。

  二仲裁費用由被申請人承擔(dān)。

  事實及理由

  申請人于年月到被申請人處上班,在上班期間按照公司要求交納了元的保證金。在年春運期間公司決定申請人的工資為2500元,但是只發(fā)給申請人500元錢,剩余的工資一直未給。20xx年4月申請人離開公司要求退還保證金并支付剩余的工資20xx元但是被申請人以各種理由不予支付。公司的違法行為使申請人的合法權(quán)益受到嚴(yán)重的侵害,為維護(hù)自身的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》的相關(guān)規(guī)定提起勞動仲裁,以此維護(hù)合法權(quán)益。

  此致

  鄭州市管城區(qū)勞動仲裁委員會

  申請人:

  年月日

勞動仲裁申請書 篇10

  反申請人:某某某有限公司 法定代表人:某某某

  地 址:某某某工業(yè)園

  委托代理人:某某某,某某某,某某某律師事務(wù)所律師。

  被反申請人:某某某,女 公民身份證號:

  戶籍地址:

  常住地址:

  聯(lián)系電話:

  仲裁請求:

  1、被反申請人依法補償因其自動離職給反申請人造成的經(jīng)濟損失4235.5元。

  2、被反申請人立即到反申請人處,補辦離職交接手續(xù),以免損失繼續(xù)擴大和滋生其它糾紛。

  事實和理由:

  被反申請人于20xx年9月28日與反申請人簽訂勞動合同,并于同年10月5日報到上班,被安排在反申請人開發(fā)部從事針車工作。20xx年初,被反申請人無故曠工,雖經(jīng)多次聯(lián)系依然不斷推脫不來上班,最后反申請人不得不在15天后確認(rèn)其為自動離職。

  被反申請人由于無故曠工,乃至最后自動離職,使反申請人蒙受如下直接經(jīng)濟損失:

  1、其個人領(lǐng)用的生產(chǎn)工具全部丟失,經(jīng)濟損失211.8元;

  2、 其領(lǐng)用的已裁剪待加工材料全部無法尋找,只好重新補制,經(jīng)濟損失1291.7元;

  3、 已裁剪待加工材料丟失導(dǎo)致版師不得不在周末連續(xù)加班20個小時重新開版,為此公司需要額外支付該版師1440元的加班費(該版師小時工資36元,利用周六和周日連續(xù)加班共計20小時,加班費=36元/小時*20小時*2=1440元)。

  4、 其已裁剪待加工材料丟失導(dǎo)致樣品周期延誤,反申請人不得不安排其他人員加班趕制,并額外支付加班費1092元(替代人員的小時工資為12元,累計夜間加班 5次,共計10小時;周末加班4天,共計38小時,加班費=12元/小時*10小時*1.5+12元/天*38小時*2=1092元)

  5、 其個人借款兩次,共計200元。

  針對被反申請人的行為,依據(jù)雙方簽訂的勞動合同和反申請人的規(guī)章制度,被反申請人應(yīng)當(dāng)賠償反申請人直接損失4235.5元。

  被反申請人給反申請人造成的其它損失:由于被反申請人的行為突然,致使反申請人即使采取必要的彌補措施,最終還是導(dǎo)致樣品交納給客戶的時間被延誤了整整一周,這使反申請人的信譽受到極大的影響。對此,反申請人將保留繼續(xù)申請投訴的權(quán)利。

  此致

  某某某區(qū)勞動爭議仲裁委員會

  反申請人:某某某有限公司

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