中國兒童青少年健康體檢調查報告

　　9月開學季，娃娃們都開始上學了，學校一年一度的健康體檢也將接踵而至。超過4萬人參與調查的中國兒童青少年健康體檢社會調研結果9月12日在京發(fā)布。由中國醫(yī)師協(xié)會青春期醫(yī)學專業(yè)委員會等單位組織開展這一社會調查顯示，公眾對兒童青少年健康體檢高度關注，現(xiàn)行兒童青少年健康體檢內容亟待“擴容”，超過半數(shù)受訪者表示希望加強教育部門與衛(wèi)生部門的無縫聯(lián)合，75.42%的受訪者希望孩子能夠在專業(yè)醫(yī)院進行健康體檢。

　　該項社會調查于今年8月18日-30日通過微信和網(wǎng)絡開展，在12天內共收到42404份調查問卷。針對青春期相關知識、健康體檢管理部門、開展場所等內容進行了調查。

　　調查結果顯示， 7成被訪者知曉青春期包括性發(fā)育、生長發(fā)育、心理行為三大發(fā)育，88%的受訪者知曉性發(fā)育包括乳房與和生殖器官發(fā)育。

　　中國醫(yī)師協(xié)會青春期醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員于泓教授表示，調查結果顯示，公眾對兒童青少年健康主題內容知曉率較好，但也存在一定認識誤區(qū)，需要進一步加強相關知識的宣傳普及。如有39.6%的受訪者認為正常青春期年齡是12-18歲，而根據(jù)世界衛(wèi)生組織定義，正常青春期年齡是10-24歲。正常青春期的起始年齡是第二性征開始顯現(xiàn)，結束年齡是心理行為發(fā)育接近成熟。公眾對性發(fā)育對成年后的影響也還顯不足，對性發(fā)育還將影響衰老和壽命的'認知和理解度較低。

　　對現(xiàn)行兒童青少年健康體檢模式的看法是此次調查的“重頭戲”。73%的受訪者表示重視學校年度健康體檢。受訪者普遍認為兒童青少年體檢中應增加新內容，其中41%的人認為應增加乳房發(fā)育，48%的人認為應增加生殖器發(fā)育、64%認為需要增加骨齡發(fā)育、69.67%認為需要增加心理行為發(fā)育的內容。

　　于泓教授表示，調查結果顯示，公眾對兒童青少年生長發(fā)育和健康體檢的認知度高，但現(xiàn)行的兒童青少年健康體檢難以滿足實際需求。比如，目前性發(fā)育在學校健康查體中幾乎不涉及，只在高年級的調查問卷中有少量題目;針對生長發(fā)育只有身高、體重的測量，缺乏系統(tǒng)分析;心理行為發(fā)育在兒童青少年健康體檢中幾乎不包含。“兒童健康不只是不生病，更要身心健康，非常驚喜的是大家認同這一理念。”

　　北京兒童醫(yī)院青春期門診閆春梅主任表示，青春期是孩子成長的關鍵期，通過全面、科學的健康查體，可以了解兒童青少年性教育發(fā)育情況，提前進行有效的性教育，增強自我保護意識。在體檢中增加性格、人格測試等心理測試內容，也有助于了解孩子的心理，及時加以干預引導。

　　調查結果顯示，超過半數(shù)受訪者認為，兒童青少年健康體檢應歸衛(wèi)生部門和教育部門聯(lián)合管理。超過半數(shù)受訪者表示沒有收到過有醫(yī)師蓋章的綜合評價健康體檢狀況報告。

　　于洪教授表示，我國兒童青少年健康體檢自1985年以來常規(guī)體檢場所是學校，中小學生健康保健所為輔助，其后逐漸往醫(yī)院轉型，但非專業(yè)醫(yī)院、專業(yè)醫(yī)生完成。隨著社會進步，這一已實施31年的兒童青少年健康體檢模式亟待改革。兒童青少年健康體檢是醫(yī)療行為，一定涉及執(zhí)業(yè)權限和執(zhí)業(yè)場所，特別是查性發(fā)育涉及隱私，健康體檢需要回歸醫(yī)院。建議衛(wèi)生與教育進行資源整合，由教育系統(tǒng)計劃組織，醫(yī)療機構實施具體實施。醫(yī)療機構要接得住，需要調動社區(qū)醫(yī)療機構和婦幼保健機構力量，或將中小學健康保健所并入婦幼保健機構。

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