公司承諾書

時(shí)間：2022-02-09 15:21:47 承諾書我要投稿

關(guān)于公司承諾書錦集10篇

　　在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天，承諾書的使用越來越廣泛，承諾書如經(jīng)合同認(rèn)可,可以作為合同的一部分一同履行。在寫之前，可以先參考范文，下面是小編精心整理的公司承諾書10篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

關(guān)于公司承諾書錦集10篇

公司承諾書篇1

　　一、我自愿加盟xx物業(yè)，熱愛本職工作，有責(zé)任心，接受公司統(tǒng)一管理，工作中能夠做到服從分配與調(diào)動(dòng)，對(duì)安排的工作不挑三揀四，不管什么崗位，都沒有怨言，及時(shí)做好保潔工作。

　　二、每天按時(shí)上下班，穿工作服、佩掛工卡上崗，堅(jiān)持上班前下班后打卡，不遲到早退。

　　三、平時(shí)做到遵章守紀(jì)，規(guī)范操作，動(dòng)作熟練、快捷、講求效率，上崗時(shí)講文明、懂禮貌，微笑服務(wù)，不消極怠工，對(duì)業(yè)主的提問和安排有問必答、有求必應(yīng)，愉快接受，絕不拒絕。

　　四、虛心學(xué)習(xí)，不斷提高工作服務(wù)水平。日保潔，周清理，做到隨贓隨潔，保質(zhì)保量完成每日工作量，注意工具擺放適當(dāng)，適量合理使用保潔耗材，保持最佳工作狀態(tài)。

　　五、積極配合維修人員對(duì)工具、下水設(shè)施進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)，任何時(shí)候都不與業(yè)主、客戶發(fā)生爭執(zhí)。

　　六、積極主動(dòng)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，因工作需要能隨叫隨到，愉快完成擊性任務(wù)。對(duì)班、同事之間加強(qiáng)團(tuán)結(jié)，相互尊重，取長補(bǔ)短，和諧共事，不互相指責(zé)、或打架罵人。

　　七、自覺參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，持續(xù)改進(jìn)，發(fā)揚(yáng)勤勞、實(shí)干、價(jià)值精神，注重改善提高專業(yè)服務(wù)質(zhì)量。

　　八、有令則行，有禁則止，該做的做好，不該做的不做，工作時(shí)不擅自離崗，不扎堆聊天，不代人打卡，主動(dòng)接受安保人員安檢，不把手機(jī)、包括水果、饅頭等食品帶入車間，下班后不把廠里的任何物品包括廢空瓶子等帶出安檢門，自覺維護(hù)安眾保潔良好形象。

　　九、每天下班前我會(huì)主動(dòng)檢查自己的責(zé)任區(qū)工作任務(wù)是否完成好，認(rèn)真查看垃圾有沒有收集和及時(shí)送走，努力把一個(gè)整潔、干凈、沒有異味的崗位移交給下一班，見人交接后再離開，主動(dòng)接受班長和主管的監(jiān)督檢查，爭做優(yōu)秀、合格員工。

　　十、節(jié)約用水、用電，愛護(hù)公用設(shè)施，保管好保潔用品，發(fā)現(xiàn)屋面滲漏、管道堵塞損壞等及時(shí)向領(lǐng)班匯報(bào)。

　　十一、如有違紀(jì)，接受處罰。

　　承諾人(簽字)：

　　20xx年月日

公司承諾書篇2

　　為實(shí)現(xiàn)我公司安全生產(chǎn)方針和目標(biāo)；強(qiáng)化各級(jí)安全生產(chǎn)職責(zé)；確保國家財(cái)產(chǎn)和職工的安全健康。我鄭重向社會(huì)和全體職工承諾：

　　1、遵守國家及地方政府的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)企業(yè)的安全事務(wù)負(fù)義不容辭的責(zé)任；不斷完善、落實(shí)本工公司安全生產(chǎn)規(guī)章制度。通過多種方式和途徑向全體職工傳達(dá)，并使全體職工認(rèn)識(shí)到遵守法律法規(guī)、制度、規(guī)定和改善環(huán)境、職業(yè)健康安全績效的重要性。

　　2、樹立表率作用，不斷強(qiáng)化和獎(jiǎng)勵(lì)正確的安全行為，重視職工的勞動(dòng)條件和本工公司的安全衛(wèi)生狀況。

　　3、貫徹安全生產(chǎn)方針，制定切實(shí)可行的安全目標(biāo)，并為實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)目標(biāo)，提供安全生產(chǎn)必要的人力、物力、財(cái)力資源支持。

　　4、堅(jiān)持安全優(yōu)先原則，加大安全投入，積極采用先進(jìn)的安全生產(chǎn)技術(shù)，不斷改進(jìn)生產(chǎn)工藝設(shè)備；并制定有效的應(yīng)急措施，防止火災(zāi)爆炸、中毒窒息、灼傷等各類傷亡事故的發(fā)生。

　　5、提供符合標(biāo)準(zhǔn)、適宜我公司生產(chǎn)特點(diǎn)的勞動(dòng)防護(hù)用品，努力改善作業(yè)環(huán)境，確保職工的身體健康。

　　6、加強(qiáng)全體職工的安全培訓(xùn)教育，提高職工安全生產(chǎn)意識(shí)。

　　7、嚴(yán)格承包商和供應(yīng)商的安全管理，堅(jiān)持市場準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格查處違章違規(guī)行為。

　　8、定期公布職業(yè)安全健康業(yè)績，接受職工和公眾的監(jiān)督，使工公司的安全標(biāo)準(zhǔn)化工作得到持續(xù)改進(jìn)和提高，促使企業(yè)安全、和諧、高效發(fā)展。

　　9、堅(jiān)持預(yù)防為主，開展風(fēng)險(xiǎn)管理，防患治理，廣泛聽取職工意見，鼓勵(lì)職工積極參與到安全標(biāo)準(zhǔn)化管理的義務(wù)，使之持續(xù)改進(jìn)，表彰和獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)安全標(biāo)準(zhǔn)化做出貢獻(xiàn)的人員。

　　10、深入貫徹落實(shí)國務(wù)院《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》國發(fā)〔20xx〕23號(hào)文件的精神，開展安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工作。

　　承諾人（簽字）：

公司承諾書篇3

　　本人身份證號(hào)碼：是工地何浪裝修班的包工承包人，本人所有包工工資于年月日星期（上午□、下午□、晚上□）由何福光本人先行墊付結(jié)清，本人鄭重承諾自領(lǐng)取工資后立即退場（若在工地、宿舍逗留居住發(fā)生任何安全事故，何福光概不承擔(dān)任何責(zé)任，結(jié)清工資后所有勞務(wù)關(guān)系立即解除。）今后所有行為與何福光以及何福光所承包的中信水岸城3期23棟、24棟無關(guān)，若本人違反上述承諾引發(fā)的任何糾紛，由本人獨(dú)立承擔(dān)，與何福光承包的中信水岸城3期23棟、24棟無任何關(guān)系。

　　注：簽字按手印后即表示認(rèn)同包工工資結(jié)算單據(jù)，不得有任何異議。承包范圍：

　　承包單價(jià)：

　　包工承包人：

　　包工承包工人（全部）：

　　承諾人代表：

　　年月日星期

公司承諾書篇4

　　為預(yù)防因保安員自身原因發(fā)生案件事故和履職中造成他人傷害案件事故，保護(hù)保安員和他人的人身和財(cái)產(chǎn)安全，作為本保安隊(duì)隊(duì)員，本人保證做到以下幾點(diǎn)：

　　1、不打架斗毆、不偷竊。

　　2、不私接亂拉電線，不擅自使用電器，不使用偽劣、違規(guī)禁用的電器。

　　3、不擅自動(dòng)用明火，不擅自使用和存放易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)品。 4、不酗酒、不游野泳。

　　5、遵守外出請(qǐng)銷假制度，未經(jīng)批準(zhǔn)不私自外出。外出期間一切安全責(zé)任個(gè)人承擔(dān)。

　　6、遵守交通法規(guī)，不無照駕車，不酒后駕車，不違法停車、不闖紅燈等。不私自駕駛他人機(jī)動(dòng)車。

　　7、不因自身原因，影響保安形象和服務(wù)質(zhì)量。

　　8、遵紀(jì)守法，不違法犯罪，不發(fā)生治安、火災(zāi)、責(zé)任交通事故及交通死亡事故等案件事故。

　　9、遵守保安隊(duì)安全管理規(guī)章制度，接受保安隊(duì)的安全管理。因本人的違法行為以及違反以上條款行為造成的一切責(zé)任，由本保安員個(gè)人全部承擔(dān)，與保安隊(duì)無關(guān)。

　　本保證書由保證人簽字后生效。

　　保安大隊(duì)負(fù)責(zé)人簽字：xxx

　　保安分隊(duì)負(fù)責(zé)人簽字：xxx

　　保證人簽字：xx

公司承諾書篇5

工商行政管理局：

　　本人對(duì)于《中華人民共和國公司法》關(guān)于“一個(gè)自然人只能投資設(shè)立一個(gè)一人有限公司的規(guī)定”已經(jīng)知曉，在辦理公司以前，沒有辦理過本人投資的一人有限公司，今后也不再辦理本人投資的一人有限公司，如有違反，本人自愿承擔(dān)由此引起的一切法律責(zé)任。

　　特此承諾

　　承諾人簽字：

　　年月日

公司承諾書篇6

　　為進(jìn)一步落實(shí)烜坤礦業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任，防止和減少各類生產(chǎn)事故發(fā)生，確保黑山嘴鎮(zhèn)安全生產(chǎn)形勢穩(wěn)定，本單位鄭重承諾如下：

　　一、認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任。企業(yè)主要負(fù)責(zé)人是企業(yè)安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人，對(duì)企業(yè)的安全生產(chǎn)工作全面負(fù)責(zé)。建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制，強(qiáng)化企業(yè)基層和基礎(chǔ)工作。

　　二、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行重大危險(xiǎn)源管理、隱患排查治理、高處作業(yè)、動(dòng)火作業(yè)、臨時(shí)用電及進(jìn)入罐釜、壕池、管道等場所作業(yè)的制度。

　　三、做好安全大檢查工作。建立并完善安全生產(chǎn)檢查臺(tái)帳，對(duì)查出的安全隱患，落實(shí)整改內(nèi)容、整改措施、整改時(shí)限、整改部門、整改人員，按時(shí)完成整改。

　　四、不斷提高從業(yè)人員安全素質(zhì)。對(duì)企業(yè)職工定期進(jìn)行安全教育，建立企業(yè)、車間、班組“三級(jí)教育”檔案;安全管理人員、特種作業(yè)人員，確保執(zhí)證上崗;按規(guī)定配備專職安管人員。

　　五、提高企業(yè)本質(zhì)安全。嚴(yán)格落實(shí)危險(xiǎn)工藝設(shè)置安全連鎖、報(bào)警等保護(hù)措施;安全設(shè)施的安裝、使用及設(shè)備設(shè)施的檢測、維護(hù)符合相關(guān)要求，嚴(yán)禁跑、冒、滴、漏現(xiàn)象，不使用淘汰工藝和設(shè)備。

　　六、建立完善應(yīng)急救援預(yù)案。制定具有針對(duì)性、實(shí)用性的事故應(yīng)急救援預(yù)案并定期組織演練，配備必要的應(yīng)急器材;發(fā)生事故果斷處置，防止事態(tài)擴(kuò)大和蔓延，并按程序及時(shí)上報(bào)。

　　七、嚴(yán)格執(zhí)行建設(shè)項(xiàng)目安全許可。新建、改建、擴(kuò)建建設(shè)項(xiàng)目，要嚴(yán)格執(zhí)行建設(shè)項(xiàng)目安全許可制度，新設(shè)立的�；�(xiàng)目要進(jìn)入化工園區(qū)。

　　八、依法從事生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)。嚴(yán)格按照許可范圍使用、儲(chǔ)存易制毒化學(xué)品及危險(xiǎn)化學(xué)品;儲(chǔ)存場所設(shè)置相應(yīng)的安全防護(hù)設(shè)施，并做好安全設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)，嚴(yán)禁違規(guī)裝卸、運(yùn)輸。

　　九、提高企業(yè)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)管理水平。積極推行安全標(biāo)準(zhǔn)化管理，逐步建立自我約束、自我完善，持續(xù)改進(jìn)的企業(yè)安全生產(chǎn)工作機(jī)制，不斷提升企業(yè)整體安全水平。

　　十、確保企業(yè)不發(fā)生各類生產(chǎn)安全事故。本單位將嚴(yán)格遵守國家安全生產(chǎn)各項(xiàng)法律、法規(guī)，認(rèn)真做好生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處置各環(huán)節(jié)安全生產(chǎn)工作，確保不發(fā)生各類生產(chǎn)安全事故。

　　此承諾書接受企業(yè)職工及社會(huì)監(jiān)督，如有違法違規(guī)行為，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

　　承諾人：XXX

　　時(shí)間：XXXX年XX月XX日

公司承諾書篇7

　　員工家屬住宿免責(zé)承諾書

　　為了確保公司生產(chǎn)秩序和本人家屬的生命安全，我愿意根據(jù)公司的規(guī)定照看好家屬，決不出現(xiàn)影響公司正常生產(chǎn)秩序和造成危害家屬生命安全的事情，如有違反，愿承擔(dān)全部責(zé)任，現(xiàn)作如下聲明：

　　1、家屬任何時(shí)間不進(jìn)入生產(chǎn)車間及辦公區(qū)域。如發(fā)現(xiàn)在以上場所出現(xiàn)，本人愿意接受公司任何形式的處罰。 2、本人如需帶家屬入住，須事先向公司行政部提出申請(qǐng)，確認(rèn)簽字后方可攜帶家屬入住。如拒絕簽字或未提出

　　申請(qǐng)，私自攜帶家屬入住者，以及攜帶不符合資格的家屬入住者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將取消乙方住宿資格。

　　3、家屬入住宿舍，本人負(fù)有全部的照顧責(zé)任，出現(xiàn)任何意外或事故，均由本人自行承擔(dān)責(zé)任，除因公司承租房

　　屋或購置設(shè)備本身的故障造成本人家屬的傷害，公司可協(xié)助員工對(duì)房屋承租方或設(shè)備供應(yīng)商進(jìn)行索賠外，公司概不負(fù)責(zé)。

　　A、如家屬有摔傷、壓傷、碰傷、砸傷等人身事故傷害，其一切責(zé)任由本人承擔(dān)； B、因用電原因發(fā)生安全事故的由本人負(fù)責(zé)；

　　C、如家屬之間發(fā)生互相打架、糾紛等事件，本人愿意承擔(dān)責(zé)任，與公司無關(guān)； D、如小孩（家屬）獨(dú)自在宿舍及其他場所玩耍發(fā)生事故，本人愿意接受公司處罰； 4、本人應(yīng)主動(dòng)對(duì)親屬進(jìn)行提醒和教育，使其自覺遵守公司規(guī)章制度。 5、本人家屬入住宿舍后，應(yīng)遵守以下基本住宿規(guī)定：

　　A、愛護(hù)宿舍區(qū)內(nèi)的一切設(shè)施和物品，不得損壞，如有丟失或損壞，應(yīng)照價(jià)賠償；

　　B、自覺維護(hù)宿舍區(qū)的整潔、衛(wèi)生，不得往窗外傾倒污水，丟棄雜物；嚴(yán)禁隨地吐痰，小孩不得隨地便溺； C、在宿舍樓及公共區(qū)域內(nèi)嚴(yán)禁大聲喧鬧，以免影響到員工的正常休息； D、嚴(yán)禁在宿舍區(qū)內(nèi)燃放煙火炮竹或進(jìn)行其他違反消防安全的行為。

　　6、本人應(yīng)主動(dòng)告知其家屬公司制定的宿舍管理規(guī)定（包含上述第四條基本規(guī)定），并要求本人家屬嚴(yán)格遵守，且本人負(fù)有對(duì)其家屬的督導(dǎo)責(zé)任。

　　7、如本人家屬違反宿舍管理規(guī)定，經(jīng)公司管理人員勸導(dǎo)后仍再犯者，公司將取消本人家屬的住宿資格。本人應(yīng)在公司通知搬離的當(dāng)日內(nèi)使其家屬無條件配合搬離，否則公司有權(quán)一并取消本人的住宿資格；

　　8、本人如因生活需要購置用電類或用氣體類家用設(shè)備的，應(yīng)經(jīng)公司行政部審驗(yàn)登記后使用，否則，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，公司有權(quán)收回，并作出相應(yīng)處罰。

　　9、如違反以上條款所造成本人家屬（他人或小孩）傷害的，本人愿承擔(dān)一切責(zé)任。

　　附：家屬登記表

　　承諾人簽名：年月日

　　xx金石家居用品有限公司

公司承諾書篇8

　　甲方：

　　乙方：

　　為進(jìn)一步提升城市形象和城市品位，深化同建同治工作，給市民營造一個(gè)整潔有序、優(yōu)美的人居環(huán)境，根據(jù)上級(jí)主管部門及廣大市民的要求，我公司特做出以下要求：

　　一、渣土運(yùn)輸車輛運(yùn)輸過程中嚴(yán)禁超載、車輪夾泥，車廂頂蓋應(yīng)關(guān)緊保證車廂密封，嚴(yán)禁發(fā)生拋、撒、滴、漏現(xiàn)象。

　　二、渣土運(yùn)輸車輛必須實(shí)行“七不上路”：品行不良好、證照不齊全的駕駛?cè)藛T不上路；車輛無牌無證不上路；車輛輪胎及車身未沖洗干凈不上路；車輛未捆綁覆蓋、密閉運(yùn)輸不上路；車輛超限冒裝不上路；“馬槽”車輛不上路；老化車輛及存在安全隱患車輛不上路。

　　三、必須確保車輛合格、手續(xù)齊全，有獨(dú)立的車隊(duì)；按要求設(shè)立辦公場所、停車場。

　　四、建筑渣土運(yùn)輸車輛必須按“規(guī)定線路、規(guī)定時(shí)間、規(guī)定地點(diǎn)”運(yùn)輸傾倒。

　　五、設(shè)置合法建筑渣土消納場，確保設(shè)備齊全，無安全隱患。

　　六、渣土現(xiàn)場必須及時(shí)清運(yùn)，不得耽誤甲方（北京中煤正辰建筑有限公司）的.施工進(jìn)程。

　　七、結(jié)款方式為每月結(jié)算。

　　八、如發(fā)現(xiàn)乙方有違規(guī)現(xiàn)象，甲方有權(quán)對(duì)乙方進(jìn)行合理處罰。

　　注： 1.本協(xié)議未盡事宜由共同投資人協(xié)商一致后，另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

　　2.本協(xié)議經(jīng)全體共同投資人簽字蓋章后即生效。本協(xié)議一式___2____份，共同投資人各執(zhí)一份。

　　甲方蓋章：乙方蓋章：

　　甲方代表（簽字）：

　　乙方代表（簽字）：

　　年月日年月日

公司承諾書篇9

　　致：_________(招標(biāo)人名稱)：根據(jù)你方招標(biāo)的__________工程的招標(biāo)文件、遵照《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》等有關(guān)規(guī)定，經(jīng)踏勘項(xiàng)目現(xiàn)場和研究上述招標(biāo)文件的投標(biāo)須知、合同條款、圖紙、工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和工程量清單及其他有關(guān)文件后，我方愿意全部按照招標(biāo)文件的規(guī)定，鄭重提交我們的投標(biāo)文件，并作出以下承諾：

　　1、我方愿以所報(bào)的投標(biāo)總價(jià)并按上述圖紙、合同條款、工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和工程量清單的條件要求承包上述工程的施工、竣工，并承擔(dān)任何質(zhì)量缺陷保修責(zé)任，實(shí)行綜合單價(jià)風(fēng)險(xiǎn)包干，且我們理解招標(biāo)文件中關(guān)于投標(biāo)報(bào)價(jià)的有關(guān)規(guī)定，并且無意詢求此外的任何解釋。

　　2、我方將派出____________(項(xiàng)目經(jīng)理姓名)作為本次招標(biāo)工程的項(xiàng)目經(jīng)理。項(xiàng)目經(jīng)理將認(rèn)真履行項(xiàng)目經(jīng)理管理崗位職責(zé),對(duì)工程項(xiàng)目施工全過程及整個(gè)現(xiàn)場承擔(dān)全面管理的責(zé)任和義務(wù),并保證常駐現(xiàn)場。

　　3、在中標(biāo)后，投入本工程的技術(shù)人員和管理人員將常駐現(xiàn)場，并不隨意更換所擬派的項(xiàng)目技術(shù)人員和管理人員，如確需更換，須報(bào)監(jiān)理公司、發(fā)包人審批認(rèn)可。

　　4、一旦我方中標(biāo)，我方保證按合同協(xié)議書中規(guī)定的工期______日歷______天內(nèi)完成并移交全部工程，工程質(zhì)量達(dá)到_____。嚴(yán)格執(zhí)行《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》中有關(guān)工程保修條款。

　　5、若我方中標(biāo)，在中標(biāo)后自愿按招標(biāo)文件要求提交工程履約保證給招標(biāo)人。

　　6、我方同意所提交的投標(biāo)文件在“招標(biāo)文件投標(biāo)須知”中規(guī)定的投標(biāo)有效期_____天內(nèi)有效，在此期間內(nèi)如果中標(biāo)，我方將受此約束。

　　7、我方提供的資料全部為真實(shí)資料，如我方提供的業(yè)績資料不真實(shí)或存在虛假，我方將放棄中標(biāo)的權(quán)利，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的責(zé)任。

　　8、我方已詳細(xì)審核全部招標(biāo)文件及工程量清單，包括修改補(bǔ)充通知、答疑(如有時(shí))及有關(guān)附件，我方完全響應(yīng)并認(rèn)可上述文件的所有條款。

　　9、投入本工程的建筑原材料、構(gòu)配件的質(zhì)量都是經(jīng)質(zhì)量檢驗(yàn)合格的產(chǎn)品。

　　10、我單位將嚴(yán)格按照招標(biāo)人發(fā)出的設(shè)計(jì)圖紙進(jìn)行施工，不擅自改變?cè)O(shè)計(jì)圖紙進(jìn)行施工。

　　11、項(xiàng)目管理部將制定施工安全管理管理機(jī)構(gòu)和安全管理責(zé)任制，配備工程建設(shè)項(xiàng)目專職安全員，并認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)施工安全生產(chǎn)、文明施工的管理規(guī)定。所有工程建設(shè)施工作業(yè)人員都是經(jīng)過安全教育和技術(shù)操作培訓(xùn)，特殊工種的作業(yè)人員須有相應(yīng)的技術(shù)資質(zhì)證書。

　　12、承諾實(shí)施完成本工程范圍內(nèi)的增加及變更工程，費(fèi)用按照投標(biāo)報(bào)價(jià)書中的相應(yīng)價(jià)格或經(jīng)審定的價(jià)格完成;

　　13、除非另外達(dá)成協(xié)議生效，你方的中標(biāo)通知書和本投標(biāo)文件將成為約束雙方的合同文件的組成部分。

　　14、我們理解招標(biāo)文件中關(guān)于定標(biāo)的方法，并且無意詢求此外的任何解釋。

投標(biāo)人：(蓋章)單位地址：_________

法定代表人或其委托代理人：(簽字或蓋章)電話：傳真：

日期：年月日