醫(yī)院不合理收費整改措施報告范文(精選18篇)
隨著社會一步步向前發(fā)展,越來越多的事務(wù)都會使用到措施,措施是管理學的名詞,通常是指針對問題的解決辦法、方式、方案、途徑,可以分為非常措施、應變措施、預防措施、強制措施、安全措施。那么一般措施是怎么寫的呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)院不合理收費整改措施報告范文,歡迎大家分享。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇1
20xx年,XX醫(yī)院,在市勞動和社會保障局、社保局、衛(wèi)生局的指導和支持下,本著“一切為了人民健康”的宗旨,認真執(zhí)行職工、居民醫(yī)療保險相關(guān)政策法規(guī),嚴格履行醫(yī)務(wù)人員的職責,強化管理,改善服務(wù),全面開創(chuàng)了我院醫(yī)療保險工作的新局面。
作為定點醫(yī)療機構(gòu)的XX醫(yī)院,我們本著認真貫徹執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定和《XXX市基本醫(yī)療保險制度實施辦法》《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》等各項配套文件等基本醫(yī)療保險政策,建立了與醫(yī)保制度相一致的監(jiān)管機制,使醫(yī)保管理工作逐步實現(xiàn)系統(tǒng)化,規(guī)范化,F(xiàn)將我院開展的醫(yī)保工作情況自查如下:
一、成立了XX醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導小組:
組長:
副組長:
成員:
二、制定切實可行的醫(yī)保工作計劃
醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導小組,定期召開醫(yī)保工作會議,制定醫(yī)保工作計劃,對居民醫(yī)保在運行中出現(xiàn)的各種問題及時予以解決。定期對各科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為規(guī)范進行檢查、考核,發(fā)現(xiàn)違紀、違規(guī)行為堅決予以查處。
三、開展職工培訓,大力宣傳醫(yī)保知識。
我們把醫(yī)護人員的整體素質(zhì)作為適應工作需要和事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和前提,竭盡全力提升隊伍整體素質(zhì)。強化了政策學習,充分利用每周一大時會和周五下午學習時間,組織廣大醫(yī)護人員認真學習了醫(yī)院保險相關(guān)政策法規(guī),提高了全院職工學習政策、掌握政策和運用政策的.積極性和主動性,為深入開展醫(yī)保工作奠定了堅定的政策理論基礎(chǔ)。堅持把提高業(yè)務(wù)作為履行職務(wù)的第一要職,深入開展醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓,加強全院人員的醫(yī)保知識特別是居民醫(yī)保知識掌握情況,沙醫(yī)院醫(yī)保辦人員對全院工作人員進行了醫(yī)保知識培訓,并編制了《醫(yī)保知識應知應會》手冊,人手一冊,人人基本做到會講解、會宣傳,針對學習情況,于3月18日和6月22日,對全體醫(yī)護人員進行了閉卷考試,全院平均得分達到90分以上,醫(yī)保領(lǐng)導小組成員還下連隊兩次,為基層參保人員進行醫(yī)保知識宣傳,介紹、宣傳廣大群眾來我院住院的優(yōu)勢,我院的醫(yī)療技術(shù)好、服務(wù)水平好,門檻費低,收費低等,使我院的病員量比去年有明顯增多,經(jīng)濟效益也有所增加,取得了很好的成績。
四、醫(yī)療管理方面:
1、醫(yī)保領(lǐng)導小組具體負責醫(yī)療管理工作,指定專人負責管理醫(yī)保工作,每周四下病區(qū)進行醫(yī)療大查房,檢查核實住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況,出院帶藥有無超量現(xiàn)象,檢查住院病歷書寫是否規(guī)范、是否按規(guī)定因病施治、用藥、檢查和治療是否合理,費用是否超支等,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
2、制定了相應的醫(yī)保考核獎懲辦法,經(jīng)常檢查醫(yī)保政策執(zhí)行情況及財務(wù)收費情況,有無亂檢查、亂收費、重復收費、分解收費、多收費等現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)一起查處一起,對舉報人給予一定的獎勵。
3、嚴格執(zhí)行《藥品目錄》規(guī)定的報銷范圍,從未使用假劣藥品、過期、失效和“三無”藥品,保證參保人用藥安全。
4、護理五種表格即體溫單、護理記錄單、病員流動交班本、臨時、長期醫(yī)囑單等五種表格能認真填寫,如實記錄,執(zhí)行醫(yī)囑“三查九對一注意”制度。
5、病歷書寫方面:能及時完成病歷的書寫,按要求規(guī)范書寫,勤觀察病情,明確診斷,認真分析病情,針對病情合理檢查,合理用藥,無搭車帶藥情況。
6、每季度對醫(yī)療工作進行考核,檢查病歷的合格率、處方合格率,針對出現(xiàn)的問題進行整改。
五、財務(wù)管理方面:
1、根據(jù)醫(yī)保規(guī)定,我院職工參保人員住院押金為300元,居民參保人員住院押金400--500元,各種藥品、診療收費根據(jù)物價部門規(guī)定收取,沒有私自、分解、多收費亂收費現(xiàn)象的發(fā)生。
2、今年我院啟動了局域網(wǎng),能按規(guī)定給參保人提供一日清單,及時向病人公布醫(yī)療費用情況,醫(yī)護人員能及時回答病人的疑問,使病人心里有本明白賬。結(jié)算及時。
六、醫(yī)保管理方面:
1、離休人員無掛床、冒名就診、住院現(xiàn)象,
2、門診無大處方現(xiàn)象,急病、慢病無超量,出院帶藥無超量現(xiàn)象,
3、年度內(nèi)無醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生,
4、無診斷升級,假冒病種套取單病種結(jié)算費用現(xiàn)象,
5、沒有發(fā)現(xiàn)因醫(yī)療費用問題推諉、拒收符合條件住院的參保人現(xiàn)象,
6、認真執(zhí)行特殊檢查、治療、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批手續(xù)和程序,并按規(guī)定劃入醫(yī)保結(jié)算,
7、病人滿意度調(diào)查在95%.
七、存在的問題:
1、病歷中更改治療無理由,字跡不清。
2、病歷中個別項目及檢查填寫不完整。
3、《藥品目錄》內(nèi)藥品備藥率(甲類藥品使用率)不夠。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇2
20xx年度,我院嚴格執(zhí)行上級有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫(yī)保工作總體運行正常,未出現(xiàn)借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照聞人社字[20xx]276號文件精神,我們組織醫(yī)院管理人員對20xx年度醫(yī)保工作進行了自查,對照年檢內(nèi)容認真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識
首先,我院成立了由梁院長為組長、主管副院長為副組長、各科室主任為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導小組,全面加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導,明確分工責任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務(wù)的落實。其次,組織全體人員認真學習有關(guān)文件。并按照文件的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極整改,把醫(yī)療保險當作大事來抓。積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī);疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,打造誠信醫(yī)保品牌,加強自律管理,樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理
為確保各項制度落實到位,我院健全各項醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,
同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全,并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、按時書寫病歷、填寫相關(guān)資料,及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決。
三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理
結(jié)合本院工作實際,嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。抽查門診處方及住院醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,每日費用清單發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費處,讓參保人明明白白消費。并反復向醫(yī)務(wù)人員強調(diào)落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名頂替現(xiàn)象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時,嚴格執(zhí)行首診負責制,無推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無掛床現(xiàn)象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復檢查、過度醫(yī)療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財務(wù)與結(jié)算方面,認真執(zhí)行嚴格執(zhí)行盛市物價部門的收費標準,無亂收費行為,沒有將不屬于基本醫(yī)療保險賠付責任的醫(yī)療費用列入醫(yī)療保險支付范圍的'現(xiàn)象發(fā)生。
四、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。
二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。
三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。
四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。
五、系統(tǒng)的維護及管理
信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,日常維護系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調(diào)整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運行。對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習,并強化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保xx網(wǎng)的服務(wù)定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學習醫(yī)保政策,及時傳達和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時掌握醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項政策的理解程度。
六、存在的問題與原因分析
通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認識、業(yè)務(wù)水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
(一)相關(guān)監(jiān)督部門對醫(yī)保工作平時檢查不夠嚴格。
(二)有些工作人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫(yī)保政策的學習不透徹,未掌握醫(yī)保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
。ㄈ┰诓∪司驮\的過程中,有些醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保的流程未完全掌握。
七、下一步的措施
今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導。并提出整改措施:
。ㄒ唬┘訌娽t(yī)務(wù)人員對醫(yī)保政策、文件、知識的規(guī)范學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想。
。ǘ┞鋵嵷熑沃疲鞔_分管領(lǐng)導及醫(yī)保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
(三)加強醫(yī)患溝通,規(guī)范經(jīng)辦流程,不斷提高患者滿意度,使廣大參保群眾的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
。ㄋ模┐龠M和諧醫(yī)保關(guān)系,教育醫(yī)務(wù)人員認真執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定。促進人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費用意識的轉(zhuǎn)變。正確引導參保人員合理就醫(yī)、購藥,為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。
。ㄎ澹┻M一步規(guī)范醫(yī)療行為,以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇3
XX年8月我院被市政府列入政府信息公開單位以來,積極貫徹落實市政府關(guān)于推進政府信息公開的工作部署和要求,依照“嚴格依法、全面真實、及時便民”的原則,對醫(yī)院信息進行了及時、規(guī)范地公開,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、概述
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。
成立了以院黨委書記王軍為組長的醫(yī)院信息公開工作領(lǐng)導小組,院黨委副書記、紀委書記龔希若任領(lǐng)導小組副組長,相關(guān)職能科室負責人為成員。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室,負責醫(yī)院信息公開工作的協(xié)調(diào)聯(lián)系,并指定專人負責信息發(fā)布工作。同時,明確各科室負責人為第一責任人,建立了主要領(lǐng)導親自抓,分管領(lǐng)導重點抓,有關(guān)科室和人員具體抓的工作機制。
(二)編制《指南》《目錄》。
按照市政府有關(guān)規(guī)定,編制了醫(yī)院信息公開指南和目錄,明確了公開信息的范圍和內(nèi)容,并按照指南和目錄,對醫(yī)院信息進行了認真梳理和分類。本院主動向社會免費公開的信息主要有概況信息、法規(guī)文件、發(fā)展規(guī)劃、工作動態(tài)、人事信息、財經(jīng)信息、公共服務(wù)、其他需要公開的信息等8類。
。ㄈ┩晟乒ぷ髦贫。
為推進醫(yī)院信息公開工作深入開展,我院制定了各項相關(guān)工作制度,為建立長效工作機制奠定了基礎(chǔ)。一是嚴格公開程序。制定了醫(yī)院信息公開操作規(guī)程、保密審查制度,對應主動公開的信息,規(guī)定了審核公開程序。二是統(tǒng)一公開時限。在操作規(guī)程中,對信息公開的時限作出了具體規(guī)定。應主動公開的信息,動態(tài)類要求在10個工作日內(nèi)公開,文件等常規(guī)類在5個工作日內(nèi)公開。三是規(guī)范公開格式。由專職人員,按照規(guī)定統(tǒng)一發(fā)布各類信息,確保公開信息格式的`統(tǒng)一規(guī)范。四是細化工作職責。制定了責任追究、社會評議、考核方案,把職責細化到崗到人,建立了“科室負責人為第一責任人,分管領(lǐng)導分工負責,職能科室具體承辦,逐級審核把關(guān),紀檢監(jiān)察督促檢查,干部職工共同參與”的醫(yī)院信息公開職責體系。
二、主動公開政府信息的情況
XX年,我院以市政府信息公開網(wǎng)絡(luò)平臺為主,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)、院報及其他媒體為輔,累計在市政府信息公開網(wǎng)絡(luò)平臺主動公開政府信息245條。機構(gòu)設(shè)置等概況信息39條,工作動態(tài)類信息72條,法規(guī)文件、建議提案類91條,人事變更、規(guī)劃計劃、工作統(tǒng)計等其他信息43條。
三、依申請公開政府信息情況
XX年,我院沒有收到書面或其它形式要求公開醫(yī)院信息的申請。
四、醫(yī)院信息公開的收費及減免情況
XX年,我辦政府信息公開無收費情況。
五、因醫(yī)院信息公開申請行政復議、提起行政訴訟的情況
無因醫(yī)院信息公開被申請行政復議或被提起行政訴訟、行政申訴情況
六、存在的`主要問題及下一步打算
我院今年的政府信息公開工作取得了一定的成效,但也還存在一些不足,需要在今后的工作中不斷完善,主要是內(nèi)部協(xié)調(diào)需要進一步加強。相關(guān)科室審核報送業(yè)務(wù)過程中產(chǎn)生的文件、工作動態(tài)等醫(yī)院信息的時效性還需要進一步提高。針對這些情況,今后,我們依托門戶網(wǎng)站和其他媒體,擴大醫(yī)院信息公開工作的宣傳深度和廣度,探索完善醫(yī)院信息公開規(guī)范制度,加強督促檢查,強化公開意識,做到信息審核不放松,信息發(fā)布不斷檔。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇4
為全面推進衛(wèi)生院內(nèi)部價格管理工作,維護患者的合法權(quán)益,根據(jù)河北省衛(wèi)生計生委辦公室《關(guān)于切實加強醫(yī)療服務(wù)項目價格管理和醫(yī)藥收費工作的通知》及廊坊市衛(wèi)生計生委《關(guān)于切實加強醫(yī)療服務(wù)項目價格管理和醫(yī)藥收費工作的通知》精神,結(jié)合我院實際,開展了價格管理和收費工作自查自糾,現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、建立健全組織領(lǐng)導
為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領(lǐng)導,我院成立了藥品診療項目價格管理工作領(lǐng)導小組,并下設(shè)辦公室具體負責日常工作,確保我院內(nèi)部價格管理工作能夠很好的落實。
二、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目
目前我衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)價格收費嚴格按照河北省醫(yī)院收費標準執(zhí)行,按規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目名稱、內(nèi)涵、價格規(guī)定收取費用,沒有發(fā)現(xiàn)少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為,也沒有出現(xiàn)只收費不服務(wù)或少提供服務(wù)等行為或現(xiàn)象。
三、規(guī)范醫(yī)藥價格公示。
我院按照規(guī)定將主要的'醫(yī)療服務(wù)項目名稱、內(nèi)容、價格,以及主要藥品的名稱、規(guī)格、價格等通過門診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動播放,方便群眾知曉各種情況。
四、嚴格執(zhí)行藥品零差率銷售。
我院銷售的藥品嚴格按照河北省基本藥物目錄網(wǎng)上采購和零差率銷售,無價外加價等變相提高加價率行為。
五、我院不自制藥品、制劑,不設(shè)血制品醫(yī)療服務(wù)項目,不設(shè)行政事業(yè)性收費。
六、嚴格執(zhí)行費用清單制度
我院實行住院病人費用每日清單制度,按照統(tǒng)一的《住院病人費用明細清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。
七、規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部價格管理。
我院制訂了收、退費管理制度、價格管理崗位責任制等內(nèi)容價格管理工作制度,且建立病人投訴處理機制,分別在門診樓一樓候診廳和住院部一樓設(shè)立了投訴意見箱、意見簿和舉報電話,并每個星期查看投訴意見箱、意見簿內(nèi)容,認真受理和接待群眾的來信來訪,做到件件有核實、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責必究,發(fā)現(xiàn)問題能及時整改。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇5
xx醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險定點服務(wù)單位年度總結(jié)一年來,在xx市醫(yī)保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關(guān)懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績。
一年來,我院始終堅持按照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》、《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》和《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險服務(wù)。
一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關(guān)法律法規(guī)
我院自建院以來,一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫(yī);嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)管理條例及各項醫(yī)保法律法規(guī),以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標識牌;在醫(yī)療保險局的正確領(lǐng)導及指導下就,建立健全了各項規(guī)章制度及組織機構(gòu),成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領(lǐng)導小組,并指定xxx為專職管理人員;同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診制度;公布投訴電話15900000000、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結(jié);高度重視上級領(lǐng)導部門組織的各項醫(yī)保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫(yī)保局布置的各項任務(wù),并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表。
二、醫(yī)療服務(wù)價格及藥品價格方面
一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務(wù)次數(shù),不分解收費,出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對不同病人的.不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象。四是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。
三、履行醫(yī)療保險定點服務(wù)協(xié)議及繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險情況
我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨,方便參保人員和患者就醫(yī);平時嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī),認真落實首診醫(yī)師責任制度及各項責任制度,強調(diào)病歷診斷記錄完整,對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫(yī)生進行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,認真落實首診醫(yī)師責任制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實、準確,醫(yī)囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執(zhí)行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫(yī)療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內(nèi),超醫(yī)保范圍的費用嚴格控制在15%內(nèi)。
同時也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險情況,按時按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險,從未發(fā)生拖欠情況。
在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關(guān),認真總結(jié)總結(jié)工作經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇6
為落實龍醫(yī)!20xx】第40號文件精神,《關(guān)于開展對醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)基金使用情況調(diào)研的通知》的有關(guān)要求,我院立即組織相關(guān)人員嚴格按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,對醫(yī);鹗褂们闆r工作進行了自查自糾,認真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、提高思想認識,嚴肅規(guī)范管理
為加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導,我院成立了以院分管院長為組長,相關(guān)科室負責人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務(wù)的落實。多次組織全院醫(yī)護人員認真學習有關(guān)文件,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。加強自律管理、自我管理。
嚴格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《連城縣醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行,合理、合法、規(guī)范地進行醫(yī)療服務(wù),堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,保證醫(yī)保基金的安全運行。
二、嚴格落實醫(yī)保管理制度,優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)管理
為確保各項制度落實到位,建立健全了各項醫(yī)保管理制度,結(jié)合科室工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的'各項醫(yī)療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護人員認真及時完成各類文書、及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),設(shè)置就醫(yī)流程圖,方便參保人員就醫(yī)。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理和診療項目管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
三、建立長效控費機制,完成各項控費指標
我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫(yī)療費用。嚴格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應嚴格遵守各項診療常規(guī),做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準,嚴禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。
充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),實時監(jiān)測全院醫(yī)保病人費用、自費比例及超定額費用等指標,實時查詢在院醫(yī)保病人的醫(yī)療費用情況,查閱在院醫(yī)保病人的費用明細,發(fā)現(xiàn)問題及時與科主任和主管醫(yī)生溝通,并給予正確的指導。
加強控制不合理用藥情況,控制藥費增長。藥事管理小組通過藥品處方的統(tǒng)計信息隨時了解醫(yī)生開藥情況,有針對性地采取措施,加強對“大處方”的查處,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度,并加強醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的限量管理規(guī)定。
我院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質(zhì)的其它檢查項目;不是病情需要,同一檢查項目不得重復實施,要求大型儀器檢查陽性率達到70%以上。
加強了對醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓練和考核,調(diào)整、充實了質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專家組的力量,要求醫(yī)務(wù)人員嚴格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī),堅持因病施治、合理治療,加大了對各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度,有效地規(guī)范了醫(yī)療行為。
通過上述舉措,我院在業(yè)務(wù)量快速增長的同時,各項醫(yī)?刭M指標保持在較低水平。根據(jù)統(tǒng)計匯總,今年1-3月份,醫(yī)院門診總?cè)舜?584人比去年同期增長1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%;門診住院率4.96%同比去年下降0.3%;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院總費用108.83萬元同比去年下降10.98%,醫(yī)保基金費81.06萬元同比去年下降9.51%;藥品費用32.49萬元,同比去年下降14%,大型儀器檢查費用4.71萬元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者醫(yī)藥費用5697.87元;較去年下降6.78%。
四、存在的問題
1、由于我院外科今年第一季度開展手術(shù)治療的患者較同期多,故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長,其中耗材費用2.71萬元同比去年增長12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長0.37%。
2、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學習不透徹,醫(yī)療保險政策認識不足,對疾病診療不規(guī)范。
五、整改措施
1、組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學習。
2、堅持合理檢查,合理診治、合理應用醫(yī)療器材,對患者的輔助檢查、診療,要堅持“保證基本醫(yī)療”的.原則,不得隨意擴大檢查項目,對患者應用有關(guān)醫(yī)療器材應本著質(zhì)量可靠、實惠原則,堅決杜絕不合理應用。
通過對我院醫(yī)保工作的自查整改,使我院醫(yī)保工作更加科學、合理,今后我院將更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導,提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇7
我院按照《灤南縣人力資源和社會保障局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)唐人社辦【20xx】21號文件“兩定點”單位管理的通知》等文件精神,經(jīng)我院相關(guān)工作人員的努力,對于我院就診的參保人員進行全面梳理,未發(fā)現(xiàn)費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況,在一定程度上維護了醫(yī);鸬陌踩\行,F(xiàn)將自查工作情況作如下匯報:
一、醫(yī)療保險基礎(chǔ)管理:
1、我院成立有分管領(lǐng)導和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險管理小組,具體負責基本醫(yī)療保險日常管理工作。
2、各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料按規(guī)范管理存檔。
3、醫(yī)保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫(yī)療費用使用情況進行分析,如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決,不定期對醫(yī)保管理情況進行抽查,如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。
4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣社保局對醫(yī)療服務(wù)價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的'醫(yī)療檔案和相關(guān)資料。
二、醫(yī)療保險服務(wù)管理:
1、提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫(yī)。
2、對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。
3、對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現(xiàn)象發(fā)生。
4、對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
5、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。
三、醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理:
1、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
2、達到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規(guī)定執(zhí)行。
4、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。
5、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。
四、醫(yī)療保險信息管理:
1、我院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的日常需要,在日常系統(tǒng)維護方面也較完善,并能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,確保系統(tǒng)的正常運行。
2、對醫(yī)保窗口工作人員操作技能熟練,醫(yī)保政策學習積極。
3、醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。
五、醫(yī)療保險費用控制:
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和醫(yī)療保險限額規(guī)定。
2、嚴格掌握入、出院標準,未發(fā)現(xiàn)不符合住院條件的參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發(fā)生。
3、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結(jié)算及時。
六、醫(yī)療保險政策宣傳:
1、定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學習醫(yī)保政策,及時傳達和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定。
2、采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄,發(fā)放宣傳資料等。
經(jīng)過對我院醫(yī)保工作的進一步自查整改,使我院醫(yī)保工作更加科學、合理,使我院醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高,加強了責任心,嚴防了醫(yī)保資金不良流失,在社保局的支持和指導下,把我院的醫(yī)療工作做得更好。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇8
根據(jù)市委督查室、市政府督查室關(guān)于印發(fā)《20xx年郴州市開展集中整治亂收費、亂罰款、亂攤派行為實施方案》的通知(郴政督〔20xx〕9號)和市委黨的群眾路線教育實踐活動領(lǐng)導小組辦公室印發(fā)的《郴州市進一步深入開展“四風”突出問題專項整治工作實施方案》(郴群組發(fā)〔20xx〕31號)精神,為取消各種不合理收費項目,規(guī)范行政執(zhí)法行為,切實解決亂收費、亂罰款、亂攤派問題,明確行為規(guī)范、管理程序、收費項目和標準,嚴厲查處違規(guī)收費和利益輸送現(xiàn)象,營造良好的經(jīng)濟社會和法制環(huán)境,今年7月份以來,我局黨的群眾路線教育實踐活動領(lǐng)導小組、紀檢組、監(jiān)察室在市委督導組的指導和監(jiān)督下,按照市委督查室、市政府督查室的統(tǒng)一安排部署,組織了一次對涉及我局的服務(wù)對象大走訪活動,對20xx年以來我局的行政事業(yè)性收費、基金、罰沒收入的執(zhí)收情況和執(zhí)收行為進行了一次全面自查自糾,現(xiàn)將大走訪和自查自糾情況匯報如下:
一、加強教育宣傳,營造良好氛圍
為提高全局黨員領(lǐng)導干部和機關(guān)工作人員的思想認識,通過強化教育,擴大宣傳,積極營造集中整治工作的良好氛圍。一是通過召開干部職工會議、利用電子顯示屏、轉(zhuǎn)發(fā)文件到局網(wǎng)站等方式加強對專項整治“亂收費、亂罰款、亂攤派”行為實施方案的宣傳。二是組織相關(guān)科室和工作人員認真學習市委黨的群眾路線教育實踐活動領(lǐng)導小組辦公室關(guān)于印發(fā)《郴州市進一步深入開展“四風”突出問題專項整治工作實施方案》及整治“三亂”要求,明確整治范圍和整治重點。
二、加強組織領(lǐng)導,扎實推進工作
為切實加強集中整治工作組織領(lǐng)導和協(xié)調(diào)配合,形成協(xié)同推進的合力,我局結(jié)合黨的群眾路線教育實踐活動關(guān)于整治“四風”突出問題活動,形成主要領(lǐng)導親自抓,分管領(lǐng)導具體抓,相關(guān)科室和工作人員積極參與的工作格局。一是進一步健全完善制約和監(jiān)督權(quán)力運行的監(jiān)管制度和措施,推動了集中整治工作深入開展。堅決糾正任何形式亂收費、亂罰款、亂攤派行為。切實嚴肅工作紀律,端正黨風政風。二是在工作中注重建立分工負責、情況收集、實地督查、情況通報等工作機制,確保集中整治工作扎實推進。
三、開展自查自糾,維護群眾利益
由局紀檢組監(jiān)察室牽頭,在市委督導組和局黨組的指導下,結(jié)合“四風”突出問題專項整治行動、作風大整頓活動“好作風建設(shè)年”活動、“四型”機關(guān)創(chuàng)建活動、“黨紀條規(guī)教育年”活動,組織對服務(wù)對象的大走訪,收集服務(wù)對象和群眾對我局有關(guān)科室和工作人員收費行為的情況反饋及問題線索。對全局所有收費科室和收費項目以及工作人員進行了執(zhí)行有關(guān)規(guī)定和紀律情況的檢查。堅決糾正擅自提高收費或罰款標準,增加收費或罰款項目行為;重點整治超越管理權(quán)限的收費或罰款、不按規(guī)定申領(lǐng)《收費許可證》收費、利用行政職權(quán)強行收費行為、強制企業(yè)贊助和捐獻錢物;嚴肅查處不使用規(guī)定的票據(jù)收費或罰款、變相收費等違規(guī)違紀行為。
我局目前有2項事業(yè)性收入(種子管理科種子花檢費、植保植檢科植物檢疫費)、1項政府性基金(新菜地開發(fā)基金)、1項罰沒收入(農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法)、1項團體收費(市農(nóng)學會)。上述收費或罰款均嚴格按照有關(guān)規(guī)定和標準及許可范圍執(zhí)行,開具的`相關(guān)票據(jù)、收費許可證每年需通過財政部門檢查,資金通過銀行托收上交市財政局非稅收入賬戶,實行“收支兩條線”管理,走訪和檢查中沒有發(fā)現(xiàn)有“三亂”等違規(guī)違紀行為。
我局堅持把集中整治活動與推行政務(wù)公開、轉(zhuǎn)變機關(guān)作風、加強黨風廉政建設(shè)結(jié)合起來,真抓實干,有力促進集中整治工作的開展。一是將集中整治認真結(jié)合今年以來開展的各項專項整治行動,進一步規(guī)范收費行為,嚴肅查處違規(guī)收費和利益輸送現(xiàn)象。二是增強服務(wù)和收費透明度。所有行政審批項目和收費項目實行網(wǎng)上申報、網(wǎng)上審批、限時辦結(jié),全程接受社會監(jiān)督,杜絕了暗箱操作。農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法實行網(wǎng)上辦案,嚴格按照市紀委要求實施電子監(jiān)察,罰款按照市法制辦審核通過的統(tǒng)一基準,杜絕辦“人情案”。
四、加強督導檢查,務(wù)求群眾滿意
建立檢查督查機制,切實加強對集中整治工作的督導。20xx年7月下旬,紀檢組監(jiān)察室充分發(fā)揮監(jiān)督執(zhí)紀職能,會同我局黨的群眾路線教育實踐活動領(lǐng)導小組辦公室對該項工作進行了一次專項督查。一是主要針對我局行政審批窗口收費和農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法網(wǎng)上辦案及電子監(jiān)察應用系統(tǒng)情況。通過進行體驗式辦事活動,檢查收費及有關(guān)規(guī)定制度落實執(zhí)行情況,查找窗口辦事流程、行政審批、電子監(jiān)察等工作的漏洞。二是暢通舉報投訴渠道。向社會公布舉報投訴電話及電子郵箱(xx)。對工作人員不按照有關(guān)制度,違反有關(guān)廉潔自律規(guī)定的行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn),及時報告上級主管部門和局黨組。我局通過落實推進行政審批“兩集中,兩到位”改革,提高了收費行為透明度。通過窗口征收的“征用蔬菜基地審核及新菜地開發(fā)建設(shè)基金征收”及“植物檢疫證書核發(fā)及檢疫收費”兩項收費,近幾年來群眾滿意率100%,受到社會好評。
五、完善規(guī)章制度,形成長效機制
按照市委督查室和市政府督查室的要求,根據(jù)我局實際和督促檢查的情況,進一步完善有關(guān)管理制度,嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。紀檢組監(jiān)察室積極認真開展日常督查,重點督查工作人員依法行政、廉潔自律等情況,狠剎各種不正之風。一是堅持推行公開與建章立制并重,健全制度建設(shè)與強化監(jiān)督檢查并舉。二是建立公示制度。我局將兩項行政審批事項編制成《郴州市農(nóng)業(yè)局行政審批辦事指南》放置于窗口并將行政審批事項和收費標準通過懸掛于窗口的電子顯示屏予以公示。既增強了收費透明度,又提高了辦事效率,得到了群眾的贊揚。
下一步我局將整改完善在走訪活動和自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題,堵塞管理漏洞,建立健全整治及監(jiān)管工作的長效機制,不搞任何形式主義,不搞走過場,不搞應付交差,切實抓好“三亂”問題整治,達到樹立單位形象,群眾滿意的良好效果,圓滿完成集中整治工作任務(wù)并取得實效。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇9
自接到開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查的通知后,我院領(lǐng)導高度重視,要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務(wù)收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入的剖析,特別對于6月份自查發(fā)現(xiàn)的問題進行了專項檢查,相關(guān)問題已經(jīng)得到了落實與解決。目前我院嚴格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行)收費標準執(zhí)行,沒有發(fā)現(xiàn)多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。
但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
。ㄒ唬﹪栏駡(zhí)行有關(guān)文件要求
組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認真學習和掌握《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行),所有收費標準一律按二乙以下下調(diào)20%的標準執(zhí)行;堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,醫(yī)療服務(wù)價格采用計算機統(tǒng)一劃價,各醫(yī)技、臨床科室不得劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。
。ǘ┏闪⒘宋飪r監(jiān)督領(lǐng)導小組
為更好地規(guī)范各項收費,醫(yī)院專職物價員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進行監(jiān)督、檢察;同時,為使小組成員了解和掌握有關(guān)物價、計量的法律、法規(guī)和規(guī)定,醫(yī)院還對小組成員進行了專門的培訓。
(三)為增加收費透明度
醫(yī)院在門診大廳制作了醫(yī)療服務(wù)價格公示欄,添置了價格流動顯示屏,接受患者監(jiān)督;醫(yī)用材料價格一律按規(guī)定程序上報物價部門批準后,按規(guī)定的加價率加價執(zhí)行;認真建立健全醫(yī)療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。
。ㄋ模┮(guī)范藥品購銷和使用工作
1.我院藥品采購完全在有相應資質(zhì)的醫(yī)藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷過程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,完全杜絕了藥價虛高問題。
2.在藥品購銷過程中,嚴格按照四川省衛(wèi)生廳掛網(wǎng)價格標準執(zhí)行,并根據(jù)國家相關(guān)藥品降價文件及時調(diào)整藥品價格。
3.執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結(jié)合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進行統(tǒng)計上報,對全院醫(yī)生開藥量進行排名;建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現(xiàn)象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟負擔。
4. 嚴格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內(nèi)容和說明中明確規(guī)定的'可另外加收的材料費,按規(guī)定程序上報審核后,于規(guī)定的加價率范圍內(nèi)執(zhí)行,在未經(jīng)批準前一律不準自行收費。
5.逐步調(diào)整用藥結(jié)構(gòu),提高國產(chǎn)、有效、低價藥品的用藥比重,降低進口、高價藥品的用藥比重,以控制過高的藥品費用,減輕了患者的經(jīng)濟負擔。
。ㄎ澹⿲嵭袉尾》N最高限價,有效控制各類醫(yī)藥費用
醫(yī)院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領(lǐng)導小組,制定并印發(fā)了《單病種限價管理辦法》,組織相關(guān)科室根據(jù)本科室專業(yè)特點,確定了慢性扁桃體炎、骨性關(guān)節(jié)炎、膽囊結(jié)石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)能夠達到診斷明確、技術(shù)成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥(。┑某R姴 ⒍喟l(fā)病實行最高限價管理,縮短了患者術(shù)前住院時間和平均住院時間,有效地降低了醫(yī)療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。
。┘訌娦姓芾砗捅O(jiān)督。
建立健全投訴接待制度,設(shè)立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結(jié)果及時通知當事人;財務(wù)科、監(jiān)察室不定期到各科室巡查,并和護理部一起每季度組織各病房護士長進行交叉檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決;同時醫(yī)院下發(fā)了《醫(yī)療服務(wù)亂收費責任追究制度》(試行),對于亂收費的現(xiàn)象,醫(yī)院將根據(jù)此制度追究相關(guān)責任科室及人員的責任。
醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效工作機制,嚴格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行)規(guī)定的收費級別計費,有效規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象,切實減輕廣大患者就醫(yī)負擔,使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇10
根據(jù)《關(guān)于深入開展亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作的通知》(榕開馬紀〔20xx〕48號)文件要求,我局結(jié)合黨的群眾路線教育實踐活動,組織有關(guān)人員深入開展亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作,堅決糾正和查處發(fā)生在群眾身邊的.不正之風,現(xiàn)將有關(guān)工作落實情況自查報告如下:
一. 領(lǐng)導重視,認真自查
局領(lǐng)導高度重視此次亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作,對整治工作進行了認真部署并層層落實。經(jīng)過認真梳理,目前,我局共有行政審批項目42項,其中:行政許可34項,非行政許可1項,公共服務(wù)7項;行政確認9項,行政處罰項目516項,行政強制30項,行政征收4項,行政裁決1項,行政監(jiān)督檢查47項。20xx年7月以來,共行使行政收費項目8項共437次,行使行政處罰項目12項共77次,目前尚未發(fā)現(xiàn)超標準、超范圍、超期限收費罰款行為及違法規(guī)定強行向服務(wù)對象搞集資捐助、攤派費用等問題。
二.及時公開,強化督查
我局積極推進行政審批制度改革,按照“業(yè)務(wù)公開、過程受控、全程在案、永久追溯”的要求,積極推動權(quán)力運行網(wǎng)上公開工作,并推行權(quán)力清單制度,依法公開權(quán)力運行流程。10月27日,我局將本次自查情況在局政務(wù)公開欄公開,接受群眾監(jiān)督。目前我局行政職權(quán)已在馬尾區(qū)政府網(wǎng)上向社會公開,并于近期將最新版的行政職權(quán)在網(wǎng)上公開。我局將根據(jù)榕馬開紀〔20xx〕48號文件精神繼續(xù)組織人員對亂收費、亂罰款、亂攤派問題進行跟蹤督查,確保發(fā)現(xiàn)一起、糾正一起。同時建立健全長效機制,確保專項整治工作責任不脫、力度不減,取得實效。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇11
作為新農(nóng)合的一名工作員工,就要切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展,根據(jù)上級責任目標要求XX醫(yī)院新農(nóng)合自查自糾報告匯報,如下所示:
一、工作開展情況
1.堅持以病人為中心的服務(wù)準則,嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2.參合農(nóng)民就診時確認身份后,認真審核三證并填寫新農(nóng)合入院登記,嚴格控制開大處方,不超標收費,在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復印身份證簽字,以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴禁假藥、過期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。
4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況,為了進一步加強和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況,把新農(nóng)合每月補償公示工作做好,并做好門診登記。
二、存在的問題
1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進來,我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合,未參加的應積極參與進來。
2、我院工作人員對新農(nóng)和政策了解不夠透徹,針對此項問題,我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓,已經(jīng)做到新農(nóng)合政策人人知曉。
三、未來工作計劃
1.在以后工作中,嚴格按照有關(guān)文件要求審核報銷費用。
2.加強本院住院病人的.審核和查房力度。
3.加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4.加強新農(nóng)合補償宣傳使參合群眾進一步了解農(nóng)合對群眾的益處。
5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作,為陜縣新農(nóng)合作出自己應盡的義務(wù)。
通過自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的.問題和不足,并加以改正,進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇12
民營醫(yī)院自查報告新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問題。梁山楚橋醫(yī)院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院,在市、縣新農(nóng)合辦公室的領(lǐng)導下,加強組織領(lǐng)導,強化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項標準,努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
一、建立健全了合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度
按照市、縣衛(wèi)生局的安排,我院及時成立了合作醫(yī)療辦公室,由院長具體負責,辦公室由五名同志組成,職能明確,職責落實。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴大,我們將及時增加辦公室工作人員,以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,診療項目、服務(wù)設(shè)施項目、用藥范圍、收費標準三公開。對醫(yī)護人員、有關(guān)的財務(wù)人員進行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學習和宣傳,使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議、文件、合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定,能夠隨時積極配合合作醫(yī)療機構(gòu)的檢查。
二、嚴格執(zhí)行入院、出院標準及有關(guān)規(guī)定
醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院限價病種目錄”印發(fā)至各臨床科室,要求各位臨床醫(yī)師嚴格按照住院收治標準收治病人。多年來,我們始終堅持首診醫(yī)師負責制,各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院后,我們將嚴格按照規(guī)定,決不會將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或?qū)Σ粦摮鲈旱牟∪苏T導、強制出院,根據(jù)病情需要,病人確需轉(zhuǎn)診時,應按照相關(guān)條件,填寫轉(zhuǎn)診書,手續(xù)完備,嚴格控制轉(zhuǎn)診率。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,努力確保出、入院診斷符合率在95以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
三、藥品、特殊診療、服務(wù)設(shè)施的管理
嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴格執(zhí)行國家和省級物價部門的`物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時,在質(zhì)量標準相同的情況下,選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征,決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符,決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關(guān)規(guī)定和標準,并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設(shè)備檢查陽性率達到一級甲等醫(yī)院的標準要求。
四、醫(yī)療費用與結(jié)算
嚴格執(zhí)行山東省物價部門頒布的醫(yī)療服務(wù)項目收費標準,按標準收費,并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進行結(jié)算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符,保存原始單據(jù)以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫(yī)療費用結(jié)算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表,并及時將出院病人的費用結(jié)算清單進行公示。
五、特殊疾病門診治療管理
對于符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的特殊疾病病人,建立單獨的特殊疾病門診治療病歷,由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管。規(guī)范使用雙處方和記帳單,字跡清楚,易于辨認,以便復查和檢查。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)
成為合作醫(yī)療定點醫(yī)院后,我們將進一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,為參保人員提供物有所值的服務(wù),確保讓病人滿意,同時力爭將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室,不得縮短人均住院日,減少床日費用而克扣病人,導致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。不斷增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,嚴格按照醫(yī)療護理基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動,避免嚴重差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。
七、相關(guān)醫(yī)療文書管理規(guī)范
建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度,單獨管理以便查找,保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書書寫的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理,以備查找、檢查。
總之,為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù),我院將按照《濟寧市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《梁山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,做好定點醫(yī)療機構(gòu)的管理工作。對內(nèi)進一步強化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇13
根據(jù)xxx市衛(wèi)生局關(guān)于開展全市衛(wèi)生行業(yè)“誠信單位”文件精神,我院在XX年開展的創(chuàng)“誠信服務(wù)醫(yī)院”活動的基礎(chǔ)上,進一步推出了“以誠信診療,誠信用藥,誠信收費,誠信服務(wù),廉潔行醫(yī)”為主要內(nèi)容的誠信活動。制定了相應的工作責任制,開展創(chuàng)建和落實,定期開展醫(yī)療質(zhì)量、病歷書寫、護理質(zhì)量等的檢查與考核,現(xiàn)將開展活動情況簡要匯報如下:
一、精心組織,周密安排,細化措施,狠抓落實。領(lǐng)導重視,廣泛發(fā)動
XX年我院專門成立了創(chuàng)誠信服務(wù)醫(yī)院活動領(lǐng)導小組,由黨委書記、院長負總責,其他領(lǐng)導和有關(guān)職能科室負責人具體抓,使創(chuàng)誠信服務(wù)的各項具體工作落到實處,活動初始,我們首先統(tǒng)一院級領(lǐng)導班子思想,擺正創(chuàng)誠信服務(wù)活動“務(wù)虛”與抓業(yè)務(wù)建設(shè)“務(wù)實”的辯證關(guān)系,在此基礎(chǔ)上,通過院周會及舉辦“弘揚高尚醫(yī)德”的黨課,統(tǒng)一中層干部和黨員的認識,召開職工大會,宣傳貫徹活動內(nèi)容。市衛(wèi)生系統(tǒng)在我院召開公民道德建設(shè)現(xiàn)場會,給我院職工很大的鼓舞,使全院職工形成共識,積極投入。
二、創(chuàng)“誠信醫(yī)院”活動自查整改主要內(nèi)容
1、誠信診療:
尊重病人知情和隱私權(quán),實事求是,能用普通檢查明確診斷的,不用特殊檢查,杜絕不必要的重復檢查;堅持合理檢查,因病施治、提高醫(yī)療質(zhì)量。
2、誠信用藥:
因病診藥,不開大方,能用國產(chǎn)藥品的不用進口藥;堅決杜絕假劣藥品和過期失效藥品。
3、誠信收費:
常用藥品、治療項目收費價格實行公示,設(shè)置電子觸摸屏供患者查詢;向門診和住院病人提供詳細費用清單;嚴格執(zhí)行國家核定的價格標準,不得擅自提高收費標準;嚴禁擅自設(shè)立收費項目,杜絕亂收費。
4、誠信服務(wù):
關(guān)愛、尊重病人,熱情服務(wù),倡導以人為本的人情化服務(wù),對病人一視同仁;推行首診負責,不推諉病人。
5、廉潔行醫(yī):
嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)工作人員收受“紅包”、“回扣”責任追究暫行規(guī)定》,醫(yī)務(wù)人員不得以任何借口索要、收受患者或家屬的“紅包”、“禮品”;嚴格執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生材料、藥品招標采購規(guī)定,禁止私拿、貪占“回扣”;杜絕任何形式的開單費、促銷費、宣傳費等,不得接受醫(yī)藥代表的請吃、接待、旅游等。
三、建立和完善創(chuàng)“誠信醫(yī)院“制度、措施,強化、落實。
開展創(chuàng)“誠信醫(yī)院“活動以來,我院主要建立和完善了以下制度、措施:
1、設(shè)立院長接待日制度。每周一上午為院長接待日,由院級領(lǐng)導在門診部接待群眾,聽取社會群眾對醫(yī)院的反映,幫助患者解決實際困難。
2、增設(shè)掛號收費窗口。隨著就診人數(shù)的增多,我院在門診、急診等處增加了多處收費點,努力減少患者就診排隊現(xiàn)象。
3、調(diào)整充實門診、急診、專病?崎T診力量,完善導醫(yī)臺服務(wù),健全急救綠色通道。
4、在門診開通大型電子滾動屏,24小時不間斷公布醫(yī)療收費標準;門診實行收費公示制;病區(qū)實行“費用一日一清單”、“出院病人總費用清單制”,努力做到明白收費,誠信收費。
5、針對醫(yī)院是一所綜合樓給住院病人帶來不便的實際,醫(yī)院設(shè)立了陪護接送隊,開展護送病人、接送檢查樣本、報告單及代購物品等服務(wù),方便患者就診治療。
6、改善基礎(chǔ)設(shè)施,為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境。近年來,醫(yī)院針對空間少,綠化面積不足,沒有停車場地的現(xiàn)狀,相方設(shè)法征用、拆除了醫(yī)院周圍的部分民房和院內(nèi)的舊房,改建為綠化用地和停車場,美化了醫(yī)院環(huán)境,方便了群眾就醫(yī)。同時對部分科室和病房安裝了空調(diào),改善了就醫(yī)環(huán)境。
7、建立和完善行風監(jiān)督約束機制。
一是制定《醫(yī)院工作人員違反醫(yī)德責任追究暫行規(guī)定》,做到有章可循,違章必究;
二是完善院內(nèi)外監(jiān)督機制,各住院病區(qū)設(shè)意見箱、意見薄,監(jiān)察室負責患者投訴接待工作,定期收集、整理反饋意見,及時答復;每季對住院病人和門診病人進行問卷調(diào)查并作出評估;向社會各界聘請醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員,每半年召開一次監(jiān)督員座談會,聽取意見;
三是狠抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,通過查評病歷和處方、集中技術(shù)操作培訓、學習醫(yī)療法規(guī)等形式,提高醫(yī)務(wù)人員的'質(zhì)量意識和安全意識,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生;四是實行醫(yī)療服務(wù)主要信息公示制,對門、急診人次、床位使用率、出院者平均住院日、每門診人次收費水平,出院者平均醫(yī)療費,醫(yī)院投訴數(shù)、表揚數(shù)等內(nèi)容進行公示,讓群眾監(jiān)督,讓群眾明明白白看病,使醫(yī)院清清白白行醫(yī)。
8、完善督查考核制度,強化落實。為了進一步推出了“誠信醫(yī)院”承諾自律制度,向全社會作出公開承諾。臨床醫(yī)技一線科室結(jié)合服務(wù)特點主動向患者推出便民措施。同時還出臺了“誠信醫(yī)院”工作責任制,把誠信服務(wù)、誠信執(zhí)業(yè)、誠信收費、醫(yī)療質(zhì)量、誠信用藥、后勤服務(wù)、社會信用等各項具體“誠信服務(wù)”內(nèi)容落實到每個部門和科室,設(shè)立督查小組,保證各項內(nèi)容的落實。建立考核制度和誠信服務(wù)工作臺帳制度,各業(yè)務(wù)部門按月或季度開展醫(yī)療質(zhì)量、病歷書寫、病歷質(zhì)量、護理質(zhì)量和科主任、護士長管理等考核評分。把考核評分結(jié)果與個人績效工資掛鉤,較好地促進了“誠信醫(yī)院”建設(shè)。
四、落實惠民政策,深化惠民措施,著力解決百姓看病貴
首先以政治的高度,深入貫徹落實“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”制度。新農(nóng)合受到社會各界認可,醫(yī)院果斷地抓住這一難得的歷史機遇,把長期以來的“惠民”情結(jié)與政府的新政策融合在一起,圍繞“新農(nóng)合”政策在醫(yī)院的落實采取了五項舉措。
一是健全組織,建立農(nóng)村合作醫(yī)療工作部;
二是對廣大農(nóng)民朋友從接診、掛號、檢查、住院、治療、出院等每個環(huán)節(jié)都制定了順暢的就醫(yī)通道,同等條件下,農(nóng)民患者在我院就醫(yī)享有優(yōu)先權(quán)和特惠權(quán);
三是嚴控診療費用。在原來實施單病種費用總量控制的基礎(chǔ)上,又重新理順了20個在農(nóng)民中常見的、多發(fā)的病種實施限價治療,進一步拉低醫(yī)療價格,降幅高達25%。四是免費為來院診治的農(nóng)民患者建立健康檔案,以電話隨訪、定期下鄉(xiāng)義診、上門服務(wù)的等多種形式做到跟蹤治療。
我院雖然在自查整改階段取得了一定成績,但與人民群眾的要求相比還有一定距離,我們將繼續(xù)以醫(yī)院管理年的各項指標為依據(jù),認真對照自查自糾,持續(xù)質(zhì)量改進,創(chuàng)新性的開展工作,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,提高管理水平,更好地為人民群眾服務(wù)。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇14
按照《河北省三級醫(yī)院評審標準》中第三部分第六章《醫(yī)院績效》的第二部分第一條要求“醫(yī)院有控制醫(yī)藥費用過快增長的措施,并落實。所列患者費用指標不合理增長得到有效控制”,F(xiàn)將情況分析如下:
一、在河北省下發(fā)的評審評價路徑中指出:
1、該項內(nèi)容被檢查科室為統(tǒng)計室和財務(wù)處;
2、資料為醫(yī)療費用統(tǒng)計及財務(wù)分析報告;
3、檢查內(nèi)容為主要費用指標及分析材料:門診患者人均醫(yī)療費用、門診患者人均藥品費用、住院患者人均醫(yī)療費用、住院患者人均藥品費用、住院床日平均費用、門診處方人均費用與上年度比較;
4、所查資料為評審前2年(即2011年和2010年)統(tǒng)計、財務(wù)報表和分析報告,要求:
。1)定期(每月、季度、半年、全年各一次)進行統(tǒng)計、分析、比較和報告。財務(wù)、統(tǒng)計數(shù)據(jù)要真實、準確,分析報告內(nèi)容要完整、齊全。
(2)對增減變動較大的指標要分析原因。
。3)需整改的指標要看整改措施,但重點查整改結(jié)果。
二、我院目前已有的措施有:
。ㄒ唬⿵娀冃Э己恕#ㄒ浴犊冃Э己朔桨浮纷鳛樽C明材料)為進一步加強醫(yī)院規(guī)范管理、強化內(nèi)涵建設(shè),有效控制患者醫(yī)藥費用過快增長,減輕患者負擔,結(jié)合《河北省三級綜合醫(yī)院評審標準》,醫(yī)院一是將大型設(shè)備檢查、化驗、藥品費不納入科室作為獎金分配的依據(jù),以促進科室合理用藥、合理檢查,提高各科室診治水平;二是把病床利用率、平均住院日完成率、工作量等按一定權(quán)重計算考核分數(shù),考核情況納入績效考評,以此促進各科室提高服務(wù)效率及質(zhì)量,減少病人住院天數(shù),從而達到降低病人醫(yī)藥費用的.目的;三是將各科室的藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例也作為考核指標也納入績效考核,有效降低了各科收入中的藥占比;四是將各科室人均支出指標納入績效考核,以加強降低成本意識,盡量使用價格低廉的國產(chǎn)材料替代進口高值耗材,以減少病人醫(yī)療費用支出。
(二)堅持合理收費。醫(yī)院嚴格執(zhí)行《河北省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》,實行了計算機價格管理系統(tǒng),充分尊重患者的知情權(quán),增加收費透明度,堅持醫(yī)療收費價格及藥品價格公示制度、醫(yī)藥費用查詢制度和住院費用清單制度,廣泛接受患者和社會各界的監(jiān)督。
醫(yī)院設(shè)立物價科,并有專職物價員負責監(jiān)督檢查各科室執(zhí)行情況。(有職能部門人員配置表、《服務(wù)價格投訴管理制度》、病歷記錄和費用核查記錄、電子顯示屏和價格公示欄為佐證)
。ㄈ┖侠頇z查、合理治療、合理用藥
1、有合理檢查、合理治療、合理用藥的措施;
2、積極推廣臨床路徑和單病種質(zhì)量控制;
3、積極推行檢驗檢查結(jié)果互認制度;
4、有縮短住院日措施:擇期手術(shù)前平均住院日≤3天。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇15
惠農(nóng)區(qū)人民醫(yī)院是政府舉辦的二級甲等公立醫(yī)院,承擔著惠農(nóng)轄區(qū)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌醫(yī)療、保健、預防、教學和科研的職能。近年來,隨著國家各項醫(yī)療衛(wèi)生惠民政策的實施,惠農(nóng)區(qū)人民醫(yī)院堅持“讓病人少花錢,早康復,更滿意”的服務(wù)宗旨,提出“爭創(chuàng)全自治區(qū)病人滿意度最高醫(yī)院”的目標,狠抓醫(yī)院管理,規(guī)范服務(wù)流程,強化內(nèi)部培訓,加強醫(yī)療安全,提高服務(wù)質(zhì)量,讓黨對群眾的關(guān)愛通過我們來體現(xiàn),切實讓群眾從中得實惠,F(xiàn)將近幾年來控費工作匯報如下:
一、控費主要指標落實情況
1、住院標準符合率連續(xù)三年均為100%。
2、上半年門診病人人均醫(yī)療費用比上一年度下降5個百分點。在上海市岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、福建省漳州市中醫(yī)院、石嘴山市第一人民醫(yī)院援助下,醫(yī)院危重病人救治,收治疑難病人的水平不斷提高,平均每一出院患者醫(yī)療費用比上年度增長8個百分點,此項在20xx年上半年全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)排名中為倒數(shù)第二。
3、上半年藥品收入占醫(yī)藥總收入的比重為37.24%,比上年度降低2個百分點。
4、連續(xù)三年基本藥物使用比例均大于95%。
5、由于醫(yī)院兒科主任離職,婦產(chǎn)科住院病人比上年度
下降8%,上半年出院者平均住院日10天,較上年度增長1天。
6、上半年合理用藥合格率98%。
7、上半年大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽性率71%,比上年度降低2個百分點。
8、上半年住院病人抗菌藥物使用率41.6%,比上年度降低5個百分點。
9、患者滿意度。出院和門診患者滿意度調(diào)查均達到95%以上。
二、開展控費工作的主要做法和經(jīng)驗
根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《控制醫(yī)療費用不合理增長實施方案》(寧衛(wèi)醫(yī)政[20xx]483號)文件精神,醫(yī)院認真貫徹執(zhí)行,切實采取有效措施,加強管理,努力完成各項控費指標,主要做法有:
。ㄒ唬┏闪⑿〗M,加強領(lǐng)導。成立以院長為組長的控制醫(yī)療費用不合理增長領(lǐng)導小組,領(lǐng)導小組多次組織召開藥事管理例會,制定控制醫(yī)藥費用不合理增長及藥占比處罰辦法,在全院職工大會、科主任例會上,加大政策宣傳力度,對處罰辦法進行多次解說,提高醫(yī)務(wù)人員對控費工作重視認識和重視程度,將這項工作作為重要工作來抓。同時為確?刭M工作見成效,將控制醫(yī)藥費用不合理增長與科主任目標管理責任制掛鉤,對當月未完成指標的科主任、主管院長按照《干部責任追究制》處罰。
(二)專項整治、合理用藥。嚴格執(zhí)行《國家基本藥物目錄》、《臨床診療指南》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》,嚴格執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”政策,積極參與全區(qū)藥品招標,保證招標藥品配送率達到95%。積極開展臨床抗菌藥物合理使用專項治理活動,嚴格落實抗菌藥物分級管理制度,在抗菌藥物夠用管理、使用率、使用強度上嚴格控制,定期開展臨床檢測與評估,采用微機授權(quán)管理三線藥物經(jīng)過討論后決定是否停用。今年上半年以來召開三次藥事管理委員會,將每季度用藥量超過前三位的藥品停用。門診部處方每月點評,對不合理用藥處方進行通報批評。將藥占比前超標兩位的`科室主任和醫(yī)生進行處罰并且通報批評,與績效工資掛鉤。每月公示“十個排隊”以及抗生素DDS,對于執(zhí)行政策不力的科室和個別醫(yī)生進行誡勉談話,使其提高認識。
。ㄈ┮(guī)范行為,有效控制。積極開展臨床路徑管理,目前醫(yī)院開展臨床路徑管理病種25個。今后逐步擴大實施臨床路徑的病種,同時堅持以人為本,改善診療環(huán)境,優(yōu)化服務(wù)流程,改進服務(wù)態(tài)度,加快床位周轉(zhuǎn),減少等候時間,縮短患者平均住院日,控制醫(yī)藥費用增長。每周公示各科室和醫(yī)生管病人的平均住院天數(shù)、平均住院費用、藥占比并進行排名公示,取得警示教育的良好效果。
。ㄋ模吮炯嬷、綜合治理。加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和專業(yè)素質(zhì),調(diào)動醫(yī)務(wù)人員參與控制醫(yī)藥費用的自覺性和積極性。嚴格落實合理醫(yī)學檢查。醫(yī)務(wù)人員應根據(jù)患者病情實際需要實施檢查,在保證臨床診療質(zhì)量、安全的前提下,面向大多數(shù)患者提供簡便、廉價、有效的適宜技術(shù)。強化醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管。醫(yī)院安排專人負責價格管理工作,建立健全價格監(jiān)督管理機制,采用多種形式,實行醫(yī)療服務(wù)項目和價格公示,方便患者查詢費用,并按規(guī)定格式和內(nèi)容免費為患者提供費用清單,增加服務(wù)、收費透明度,自覺接受公眾監(jiān)督。嚴格執(zhí)行醫(yī)藥價格管理的各項法律、法規(guī)和規(guī)定,嚴禁、多收費、分解收費、擅自增設(shè)收費項目、擅自提高收費標準等。建立健全獎懲制度,將價格管理、費用控制工作納入科室綜合目標考核內(nèi)容,與醫(yī)院管理、廉政建設(shè)、行風建設(shè)、治理商業(yè)賄賂工作同部署、同檢查、同考核,形成一級抓一級,層層抓落實的工作格局。從嚴格控制“大處方、大檢查”入手,提供基本醫(yī)療服務(wù),嚴格控制服務(wù)項目中“除外內(nèi)容”的增加和準入。
三、控費工作存在的問題
一是部分醫(yī)務(wù)人員對控費工作認識有待調(diào)高;二是控費工作管理有待加強;三是盡管工作取得了一定成績,但與控費工作要求仍有一定差距,需要長期持續(xù)不斷改進。
四、今后控費工作努力方向
下一步醫(yī)院逐步針對問題,持續(xù)改進,保障控制醫(yī)療費
用不合理增長目標的實現(xiàn)。
。ㄒ唬├^續(xù)深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治,加強處方點評工作,完善考評機制。
。ǘ├^續(xù)推進臨床路徑工作,探索單病種付費的醫(yī)療模式,并納入考核機制,加大考核力度。
。ㄈ﹪栏窨刂聘黜椏刭M主要指標,加大在薪酬分配體系中的權(quán)重。
。ㄋ模┘訌娦l(wèi)生行業(yè)作風建設(shè),培養(yǎng)德技雙馨的醫(yī)務(wù)人員,從思想源頭上提升醫(yī)務(wù)人員自覺控費的意識;蒉r(nóng)區(qū)人民醫(yī)院始終堅持“人民醫(yī)院為人民建,建好醫(yī)院為人民”的辦院宗旨,牢牢把握深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的大好機遇,不斷創(chuàng)新管理機制,將控費工作落到實處抓出成效,為把醫(yī)院建設(shè)成成為真正惠及民生的人民醫(yī)院而努力。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇16
為加強醫(yī)療服務(wù)價格管理,控制醫(yī)藥費用不合理增長,減輕患者負擔,根據(jù)上級有關(guān)精神,就我院控制醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用不合理增長,提出如下措施:
一、提高認識,統(tǒng)一思想,增強控制醫(yī)藥費用不合理增長的責任感
控制醫(yī)藥費用不合理增長,保持醫(yī)療服務(wù)價格穩(wěn)定,為人民群眾提供費用較低、質(zhì)量較高的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好人民群眾的健康權(quán)益是醫(yī)院工作的重要目標,也是當前的一項重要任務(wù)。群眾“看病難、看病貴”的原因有醫(yī)療資源總體不足、醫(yī)療資源配置不合理、醫(yī)療保障機制不健全、群眾就醫(yī)需求提高以及政府對衛(wèi)生事業(yè)投入不足等多方面的原因,這里既有社會因素,也有衛(wèi)生部門自身的原因,需要標本兼治,綜合治理。控制醫(yī)藥費用不合理增長,是黨委、政府和人民群眾的迫切要求,是今年醫(yī)院工作的重要內(nèi)容,是開展科學發(fā)展觀教育活動落到實處并見成效的標志之一。各科室、廣大醫(yī)務(wù)工作者要從講政治、講大局的高度出發(fā),充分認識做好控制醫(yī)療費用不合理增長這項工作的必要性和責任感,必須以對人民高度負責的態(tài)度,自覺落實公立醫(yī)院的社會責任和公益性,認真抓好此項工作。
二、規(guī)范醫(yī)療行為,保障控制醫(yī)藥費用不合理增長目標的實現(xiàn)
1、堅持因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費的原則,控制醫(yī)療費用的不合理增漲,要求全院人均次住院費用控制在2200元,人均次補償率>60%,自費比例≤15%。為了保證新城居醫(yī)保各項指標達要求,在確保醫(yī)療質(zhì)量的前提下,要求各科應根據(jù)患者的病情,合理控制醫(yī)療總費用,不得推諉患者,不得將結(jié)算標準平均分配到每一患者,導致醫(yī)療資源浪費或醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。
2、認真執(zhí)行衛(wèi)生行政部門制定的常見疾病診療技術(shù)規(guī)范,嚴格掌握入院、檢查、治療、手術(shù)、出院、轉(zhuǎn)診指征和標準,不得接收不符合住院標準的參合病人,也不得拒收符合住院標準的參合病人;不得擅自延長住院日或推諉病人讓病人提前出院。
3、合理用藥:
、賴栏駡(zhí)行《基本藥品目錄》和《抗生素使用指導原則》等有關(guān)規(guī)定,實行梯度用藥、合理藥物配伍,不得濫用藥物、不得開人情方、開大處方、開“搭車”藥;
②因病情需要超出基本藥品目錄的自費藥物,應告知病人或其家屬,并經(jīng)簽字同意,使用目錄外藥品不得超過藥品總額的規(guī)定標準;
、弁N藥品只能使用一種;
、芸股厥褂寐省60%;
、輫澜褂门c住院病種治療無關(guān)的藥品;
、廾總科室藥品比例不得超過醫(yī)院規(guī)定的標準(含所有藥品),全院藥品比例不得超過醫(yī)療費用總額的40%;
⑦出院帶藥一般疾病不得超過3日用量,慢性疾病不得超過7天用量。
4、合理應用醫(yī)療器材:對參合農(nóng)民應用有關(guān)醫(yī)療器材應本著質(zhì)量可靠、實惠原則,堅決杜絕不合理應用,所用材料必須是國產(chǎn)器械嚴禁私自進貨采購,外來帶入。做好先申報審批后使用的原則。
5、合理檢查,合理診治:
、賹⒑限r(nóng)民的輔助檢查、診療,要堅持“保證基本醫(yī)療”的原則,自覺執(zhí)行《實施辦法》,不得隨意擴大檢查項目;
、趪栏裾莆沾笮驮O(shè)備檢查的指征,能夠用常規(guī)檢查確診的不得用特殊檢查,不得使用與疾病無關(guān)的特殊檢查,要求特檢陽性率≥65%;
、垡虿∏樾枰仨毜缴霞夅t(yī)院作大型儀器設(shè)備檢查的,應當告知病人或其家屬并經(jīng)簽字同意;
、苤委煷胧⿷斣诨驹\療項目范圍內(nèi)選擇,因病情需要超出基本診療項目的`自費診療項目或部分報銷的診療項目,應告知參合病人或其家屬,并經(jīng)簽字同意。
6、合理收費:嚴格執(zhí)行物價規(guī)定的收費標準,嚴禁分解收費、重復收費、超標收費;
7、合理補償:
、僬J真執(zhí)行基本藥品目錄,基本診療項目及有關(guān)費用的結(jié)算補償標準,嚴禁擅自提高或降低補償標準,嚴禁任何個人利用工作之便,通過編造假病歷、出具假票據(jù)等任何方式套取合作醫(yī)療資金;
、趪栏駡(zhí)行支付政策、標準、范圍,對超范圍的醫(yī)療開支和違規(guī)費用一律不得納入補償,并強化責任追究制度。
8、為參合病人建立門診和住院病歷,按照病歷(病案)管理有關(guān)規(guī)定,準確、完整地記錄診療過程。非經(jīng)親自診查,不得出具醫(yī)療文書,也不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)療文書,嚴禁出具假證明、假病歷、假處方、假票據(jù)。
三、落實責任追究、加強違規(guī)處理
1、醫(yī)務(wù)人員有下列行為之一者,依情節(jié)給予經(jīng)濟處罰,嚴重觸犯刑律的移交司法部門處理。
①不執(zhí)行診療、藥品價格政策,對參合農(nóng)民擅自抬高診療、藥品價格,進行分解收費,重復收費、超標準收費的;
、诓粓猿秩朐簶藴,隨意放寬入院指征,或任意延長病人住院時間,采用病人掛床、掛名住院、分解住院、分段計帳等方式增加合作醫(yī)療基金支出的;
、鄄粓猿帧痘舅幤纺夸洝穬(nèi)用藥比例,增加參合農(nóng)民經(jīng)濟負擔,降低基金的有效使用率的;
④不嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)程,不因病施治,不合理用藥,開人情處方、開大處方、開過時或超前日期處方和“搭車藥”,以及超范圍特殊檢查、重復檢查的;搭車開藥者承擔所開取的藥品費用并給予雙倍罰款處罰。
⑤醫(yī)囑、檢查、治療、用藥等病歷資料與實際治療不相符的;
⑥弄虛作假套取合作醫(yī)療補助的。如:擅自變更疾病名稱、出具虛假證明、假處方、假病歷、假票據(jù)或為冒名就醫(yī)者提供方便、將目錄內(nèi)的藥品串換成自費藥品、更換診治項目等;
⑦不熱情接待患者,不認真核對患者身份,造成冒名頂替的,以及隨意轉(zhuǎn)診,推諉病人的;
、嘧≡浩陂g讓病人去門診或藥店購買藥品或材料的;
、釣樘颖艹袚鲑M用,讓未痊愈病人出院,再辦理入院手續(xù),或有意延長住院日的;
、馄渌`反合作醫(yī)療管理規(guī)定的。
2、應用自費藥品,自費或部份自費的診療、服務(wù)項目(如特殊檢查、特殊治療、特殊服務(wù))應事先征得病人或家屬同意、簽字。
3、應用特殊醫(yī)用材料,必須遵循先征得病人同意、簽字。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇17
全院各科室、各部門:為進一步規(guī)范我院診療行為,控制醫(yī)藥費用不合理增長,減輕群眾醫(yī)藥費用負擔,根據(jù)xx醫(yī)改【xxx】xx號文件精神和蘭考縣衛(wèi)計委關(guān)于確定全縣2018年度《醫(yī)療費用增長控制目標及分解的通知》要求,經(jīng)院領(lǐng)導研究,制定了本方案,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
一、指導思想
以解決減輕人民群眾看病就醫(yī)負擔問題為出發(fā)點,以;、強基層、建機制為主線,以群眾是否得實惠、醫(yī)務(wù)人員是否受鼓舞為衡量標準,把控制醫(yī)療費用不合理增長作為推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的重要抓手。實現(xiàn)“一個目標”,即有效控制全院門診、出院患者的次均費用。調(diào)動全院醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)管理者“兩個積極性”。堅持“三個掛鉤”,加強績效考核,將控費指標的完成情況于各科室主任的聘用掛鉤,與醫(yī)務(wù)人員的績效工資、評優(yōu)、職稱掛鉤,與各科室的獎金掛鉤。
二、基本原則
(一)堅持行政干預。綜合采取行政和經(jīng)濟等手段,通過改革和完善科主任聘用制度、醫(yī)務(wù)人員職稱工資晉升制度等,加強對各科室的的處方、檢查的監(jiān)管,堅決遏制醫(yī)療費用不合理增長。
。ǘ﹫猿终{(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。進一步分層分級強化各科室的管理,一是充分調(diào)動科室主任的積極性,二是調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性,完善各項政策措施,通過提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)等途徑增加收入,保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇,創(chuàng)造有利于醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)、成長的發(fā)展環(huán)境。
。ㄈ﹫猿直U匣颊甙踩2扇∵m宜技術(shù),對患者合理檢查、合理用藥、合理治療,確保患者獲得有效醫(yī)療服務(wù),保障患者健康安全。
。ㄋ模﹫猿謽吮炯嬷、綜合治理。將短期控費手段與長效工作機制相結(jié)合,嚴格控制醫(yī)療費用過快增長。
。ㄎ澹┞鋵嶀t(yī)院包干預算制。充分發(fā)揮醫(yī)院主動參與、積極管理對控制醫(yī)療費用不合理增長的關(guān)鍵作用。保障參保患者的利益。
三、控制指標
1、制定本院分別不少于30種的'重點監(jiān)控藥品和高耗值醫(yī)用耗材目錄,確定本院20xx年醫(yī)療費用增長控制目標為≤11%。
2、平均每一出院患者醫(yī)療費用。
3、門診病人人均醫(yī)療費用。
4、藥品收入占醫(yī)藥總收入的比重。
5、基本藥物使用比例。
6、出院患者平均住院日小于10天。
7、合理用藥合格率。
8、大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽性率大于80%。
9、抗菌藥物使用率。
10、患者滿意度大于95%
11、實施臨床路徑管理數(shù)達到年度本院出院病例數(shù)50%,
12、對輔助行、營養(yǎng)性、臨床易濫用且價格高的藥品、高耗值醫(yī)用耗材實施重點監(jiān)控,定期評價,嚴格管理。
四、主要措施
。ㄒ唬⿲嵭小叭龗煦^”,建立科室主任、護士長,科室獎金和醫(yī)務(wù)人員掛鉤管理新機制
1、控制指標完成情況與科室主任、護士長掛鉤。實行科室主任、護士長任期目標管理責任制,每季度由業(yè)務(wù)院長牽頭,會同辦公室、護理部、財務(wù)科等人員按照醫(yī)院管理目標對主任和護士長進行考核。對累積三次未完成控制指標的科室主任、護士長,按照醫(yī)院管理辦法,對其進行談話,給予黃牌警告,同時年度考核不能確定為優(yōu)秀等次;連續(xù)累積六次未完成控制指標的主任及護士長,按照醫(yī)院管理辦法,對其作出免職處理。
2、控制指標完成情況與科室獎金掛鉤。每季度由控費領(lǐng)導小組對各科室控制指標完成情況進行考核、評審。對累積三次未完成控制指標的醫(yī)務(wù)人員,按照醫(yī)院管理辦法,取消其1月醫(yī)保處方權(quán),將其不良記錄計入其醫(yī)德考評檔案,對其專業(yè)技術(shù)職稱實行低聘一級且評聘上一級專業(yè)職稱年限延長5年;同時扣罰科室負責人50%的年度獎勵性績效工資。
(二)多措并舉加強管理,有效控制費用過快增長
1、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,堅持合理用藥。
推行臨床路徑管理,細化診療流程,明確治療方案和路徑規(guī)范,嚴格控制病種限價收費;落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、靜脈輸液管理等制度。實行梯度用藥、合理藥物配伍,不得濫用藥物、開大處方,同時不斷提高住院患者醫(yī)保目錄內(nèi)藥品使用率,控制目錄外費用(藥品、耗材、診療項目)占比。此外藥劑科還將加強營養(yǎng)藥物、輔助藥物合理應用監(jiān)管,建立輔助用藥專項申報審批制度。
2、堅持檢查結(jié)果互認、規(guī)范合理診療。堅持同級及以上醫(yī)院檢查結(jié)果互認,避免重復檢查,提高大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽性率(達80%以上);明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質(zhì)的其它檢查項目;非病情需要,同一檢查項目不得重復實施。
3、規(guī)范行為,強力推進。繼續(xù)強力推進臨床路徑管理試點工作,對于符合進入臨床路徑標準的患者,達到入組率不低于50%,入組后完成率不低于70%的目標。各科室要進一步細化各病種臨床路徑,優(yōu)化診療流程,明確治療藥物,限定使用耗材,嚴格控制單病種診療費用。
4、完善手段,強化監(jiān)管。加快推進以電子病歷為主的醫(yī)院信息化建設(shè),建立準確、快捷、高效的監(jiān)管體系,提升監(jiān)管工作效率,降低監(jiān)管成本。推行醫(yī)務(wù)人員“四個排隊”(醫(yī)師用藥品種數(shù)量、藥品總金額、抗菌素使用量、患者非醫(yī)保費用比例)。每月對“四個排隊”結(jié)果進行內(nèi)部公示。
5、強化院內(nèi)耗材監(jiān)管制度,切實降低耗占比。要求設(shè)備科、質(zhì)控科加強對醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理,對醫(yī)用耗材使用量進行動態(tài)監(jiān)測,扎實開展醫(yī)用耗材質(zhì)量評價。此外我院還將加強對信息技術(shù)手段的運用,提高醫(yī)院病案、臨床路徑、藥品、耗材、物資費用審核、財務(wù)和預算等方面的精細化管理水平,控制不必要的費用支出。
五、組織保障
為加強對控制醫(yī)療費用不合理增長工作的領(lǐng)導,保證順利實施,我院成立控制醫(yī)療費用不合理增長工作領(lǐng)導小組,院長任組長、業(yè)務(wù)副院長任副組長,院委全體成員及各科室主任為成員,下設(shè)辦公室,xxx兼任辦公室主任。各成員要建立強有力的工作班子和辦事機構(gòu),主要領(lǐng)導要親自負責,財務(wù)、醫(yī)務(wù)、護理等職能部門及臨床、醫(yī)技科室的負責人共同參與,負責組織、協(xié)調(diào)、實施、監(jiān)督、控制醫(yī)藥費用不合理增長工作,確保此項工作順利、有序地開展。
醫(yī)院不合理收費整改措施報告 篇18
為有效控制我院醫(yī)療費用不合理增長,切實減輕人民群眾醫(yī)藥費用負擔,進一步增強我省醫(yī)療改革綜合成效,根據(jù)《xxx》文件精神,結(jié)合我院工作實際,特制定如下實施方案。
一、指導思想及總體目標
以控制醫(yī)藥費用增長、減輕群眾負擔為目標,促使我院創(chuàng)新機制、加強管理、狠抓落實,在不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的同時,合理控制醫(yī)療費用增長,力爭我院xxx年醫(yī)療費用平均增長幅度控制在10%以下;平均藥占比(不含中藥飲片)下降到30%左右;百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下;門診人均醫(yī)療費用、住院病人人均醫(yī)藥費用不超過全國同級同類醫(yī)院的平均水平。
二、成立領(lǐng)導機構(gòu)
(一)成立醫(yī)療控費領(lǐng)導小組組長:副組長:組員:
領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室在xx科,負責領(lǐng)導小組的日常工作,其次強調(diào)全院各科室成立由科室負責人、主任、護士長及兼職人員組成的工作小組,負責科室具體控制費工作。
三、醫(yī)療費用控制綜合措施
(一)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,堅持合理用藥。
推行臨床路徑管理,細化診療流程,明確治療方案和路徑規(guī)范,嚴格控制病種限價收費;落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、靜脈輸液管理等制度。實行梯度用藥、合理藥物配伍,不得濫用藥物、開大處方,同時不斷提高住院患者醫(yī)保目錄內(nèi)藥品使用率,控制目錄外費用(藥品、耗材、診療項目)占比。此外藥劑科還將加強中藥飲片、營養(yǎng)藥物、輔助藥物合理應用監(jiān)管,建立輔助用藥專項申報審批制度。
。ǘ﹫猿謾z查結(jié)果互認、規(guī)范合理診療。堅持同級及以上醫(yī)院檢查結(jié)果互認,避免重復檢查,提高大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽性率(達70%以上);明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質(zhì)的其它檢查項目;非病情需要,同一檢查項目不得重復實施。
。ㄈ⿵娀簝(nèi)耗材監(jiān)管制度,切實降低耗占比。要求設(shè)備科、質(zhì)控科加強對醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理,對醫(yī)用耗材使用量進行動態(tài)監(jiān)測,扎實開展醫(yī)用耗材質(zhì)量評價。此外我院還將加強對信息技術(shù)手段的運用,提高醫(yī)院病案、臨床路徑、藥品、耗材、物資費用審核、財務(wù)和預算等方面的精細化管理水平,控制不必要的'費用支出,保持xx年底我院百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料在20元以下。
(四)降低藥品耗材虛高價格。完善藥品、耗材陽光采購,落實“兩票制”。對臨床用量大、采購金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的藥品、耗材,由省級藥品采購機構(gòu)采取雙信封制公開招標采購。實施高值醫(yī)用耗材陽光采購,在保證質(zhì)量的前提下鼓勵采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。嚴厲查處藥品耗材購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為。
(五)推進醫(yī)保支付方式改革。認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門支付方式改革規(guī)定,完善以按病種、總額預付等多種付費方式相結(jié)合的復合付費方式,逐步減少按項目付費,加快推行按疾病診斷相關(guān)組(DRGs)付費能力建設(shè),積極引導各類醫(yī)療保險發(fā)揮對醫(yī)療服務(wù)行為和費用的調(diào)控與監(jiān)督制約作用。
。┐罱ㄡt(yī)聯(lián)體平臺,共享醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)。通過醫(yī)聯(lián)體平臺的搭建,積極學習醫(yī)聯(lián)體單位先進的醫(yī)療技術(shù)、管理經(jīng)驗和運營模式,提高醫(yī)院精細化管理水平。以醫(yī)聯(lián)體“合作、轉(zhuǎn)診、幫帶、互助”結(jié)合的方式,建立雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動的分級診療模式,引導患者合理就醫(yī),提高醫(yī)療資源利用效率和整體效益;繼續(xù)完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng),實現(xiàn)與醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)的對接,加強醫(yī);饘徍吮O(jiān)管,嚴控不合理診療、用藥和檢查行為。
。ㄆ撸┘訌娽t(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)。
貫徹落實科學展觀,積極踐行“三嚴三實”工作要求,以加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標,以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點,強化教育,完善制度,加強監(jiān)督,嚴肅紀律,樹立行業(yè)良好形象,構(gòu)建我院和諧醫(yī)患關(guān)系。
四、加強監(jiān)督檢查、強化問責制度
1、加強醫(yī)療費用監(jiān)測。xxx科將對全院各科室醫(yī)療費用增長情況、醫(yī)療資源利用效率、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)效率等為核心,建立醫(yī)療費用監(jiān)測體系。合理確定各科室醫(yī)療費用控制的年度和階段性目標。各科室醫(yī)療費用監(jiān)測體系要以信息化為基礎(chǔ),建立各科室信息化監(jiān)管平臺,確保信息真實、準確、全面。
2、層層簽訂合理控制醫(yī)療費用相關(guān)責任狀。落實醫(yī)療服務(wù)價格、藥品價格和費用公示制度。醫(yī)務(wù)科每季度定期公布醫(yī)院各科室均次費用、藥占比、大型檢查陽性率、平均住院日等醫(yī)療信息。
3、將醫(yī)療費用控制工作納入對科室目標管理、科主任、護士長年度績效考核及科主任、護士長任期考核范圍,提高控費指標所占的考核權(quán)重,對未按照目標完成費用控制要求的科主任、護士長,追究其相應的管理責任。
4、將合理診療行為作為對醫(yī)務(wù)人員績效考核評價的重要內(nèi)容,把合理檢查、合理用藥的執(zhí)行情況與醫(yī)務(wù)人員的評優(yōu)、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤。
五、狠抓措施落實
全院各科室嚴格按照上級衛(wèi)生行政部門公布的各項監(jiān)測要求,落實規(guī)范診療、合理用藥及保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全核心規(guī)章制度的落實,進一步加強精細化管理,全面落實各項目標任務(wù),不斷提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為廣大患者提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
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