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安全協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-09-05 13:19:07 安全協(xié)議書(shū) 我要投稿

關(guān)于安全協(xié)議書(shū)模板錦集五篇

  在當(dāng)下社會(huì),協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。寫協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編精心整理的安全協(xié)議書(shū)5篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

關(guān)于安全協(xié)議書(shū)模板錦集五篇

安全協(xié)議書(shū) 篇1

  因昆明市軌道交通3號(hào)線西標(biāo)段工程施工,本協(xié)作隊(duì)的所有員工必須遵守中國(guó)中鐵昆明軌道交通3號(hào)線西標(biāo)段六分部的各種規(guī)章制度,具體承諾如下:

  一、 落實(shí)安全防火責(zé)任制,做到各崗位、各部位安全防火責(zé)任明確,落實(shí)到人。

  二、 建立健全安全施工管理規(guī)定和消防安全制度,經(jīng)常性地對(duì)施工人員進(jìn)行治安和防火安全教育,提高安全意識(shí);經(jīng)常進(jìn)行內(nèi)部自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除隱患。

  三、 施工隊(duì)伍進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)后的三日內(nèi),必須向六分部提供相關(guān)資料和施工人員登記表,并隨附身份證復(fù)印件及兩張一寸免冠照;

  四、 施工人員應(yīng)遵守各項(xiàng)管理規(guī)定,嚴(yán)禁、打架斗毆、酗酒鬧事和私拿、損壞公物;不得擾亂公共秩序,影響他人工作、正常生活;

  五、 實(shí)行每日防火巡查,并建立巡查記錄;

  六、 根據(jù)需要配置合理的消防設(shè)施和器材,做到放置醒目,完好有效,人人會(huì)使用;

  七、 施工過(guò)程中,如果需要?jiǎng)佑妹骰,必須提前到六分部進(jìn)行申報(bào);同事做到不亂拉亂接電線,不適用違章電器,不違規(guī)操作,不擅自使用明火,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度;

  八、 施工現(xiàn)場(chǎng)不得占用消防通道,不得破壞原有的消防設(shè)施,嚴(yán)格管理易燃易爆物品,及時(shí)清理建筑垃圾。

  單 位:

  責(zé)任人:

  年 月 日

  此承諾書(shū)一式二份,一份施工單位持有,一份協(xié)作隊(duì)伍負(fù)責(zé)人持有,自簽訂之日起生效,至此工程項(xiàng)目竣工驗(yàn)收結(jié)束。

安全協(xié)議書(shū) 篇2

  甲方:________________開(kāi)發(fā)有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)

  乙方:____________物業(yè)管理有限公司(以下簡(jiǎn)稱乙方)

  根據(jù)《中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同法》及中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第379號(hào)《物業(yè)管理?xiàng)l例》、《xx市物業(yè)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則等國(guó)家、地方有關(guān)物業(yè)管理法律、法規(guī)和政策。在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就甲方委托乙方對(duì)實(shí)行專業(yè)化、企業(yè)化的物業(yè)安全管理訂立本協(xié)議書(shū)。

  第一條物業(yè)基本情況

  座落位置:________________________________________;

  總面積約:________________平方米;

  物業(yè)類型:____________性物業(yè) 。

  第二條委托管理事項(xiàng)

  1.房屋建筑本體共用部位(由裝飾公司裝修完畢并已通過(guò)聚富房地產(chǎn)地產(chǎn)公司驗(yàn)收的樓蓋、屋頂、外墻面、樓梯間、走廊和逃生通道、門廳、電梯、強(qiáng)弱電井、管道井、天花板等)的成品安全管理,由乙方看管。

  2.房屋建筑本體共用設(shè)施設(shè)備(共用的上下水管道、落水管、垃圾道、共用照明、電梯及電扶梯、消防設(shè)施的外表面等)的成品保護(hù)管理服務(wù),由乙方看管。

  3.地庫(kù)已安裝完成的電纜、上下水管道、排風(fēng)管道、消防管道設(shè)備房的各種設(shè)備由乙方看管。

  第三條合同期限

  本合同期限為 ____ 年。自______年____月________日起至________年____月____日止。

  第四條甲方的權(quán)利和義務(wù)

  1.與物業(yè)管理公司議定年度管理計(jì)劃、費(fèi)用概預(yù)算、決算報(bào)告。

  2.對(duì)乙方的管理實(shí)施監(jiān)督檢查,每月全面進(jìn)行一次考核評(píng)定,如因乙方管理不善,造成重大經(jīng)濟(jì)損失或管理失誤,經(jīng)重慶市政*物業(yè)管理主管部門認(rèn)定,有權(quán)終止合同。

  3.甲方有權(quán)對(duì)乙方的安全管理工作及質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)告知乙方,并有權(quán)要求乙方改善,直到達(dá)到甲乙標(biāo)準(zhǔn)。

  4.甲方有權(quán)監(jiān)督乙方員工的工作。甲方不認(rèn)可的乙方員工,可以要求乙方隨時(shí)更換。由此產(chǎn)生的責(zé)任甲方可要求進(jìn)行賠償。

  5.甲方應(yīng)向乙方提供要求所需的非管理和建筑機(jī)密的有關(guān)資料,支持乙方工作。

  6.甲方依據(jù)實(shí)際情況向乙方無(wú)償提供安全有效的取水、用電資源。

  7.甲方有義務(wù)教育甲方員工遵守現(xiàn)場(chǎng)安全管理要求,服從有關(guān)管理,共同安全環(huán)境。

  8.甲方允許乙方使用乙方公司的工作證件在甲方施工現(xiàn)場(chǎng)配戴使用。

  9.法規(guī)政策規(guī)定由甲方承擔(dān)的其他責(zé)任。

  第五條乙方的權(quán)利和義務(wù)

  1.根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)政策及本合同的規(guī)定,制訂該物業(yè)的各項(xiàng)管理辦法、規(guī)章制度、實(shí)施細(xì)則,自主開(kāi)展各項(xiàng)安全管理活動(dòng),但不得損害甲方的合法權(quán)益。乙方制訂安全管理的各項(xiàng)管理辦法、規(guī)章制度、實(shí)施細(xì)則等制度條文嚴(yán)格實(shí)施。遵照國(guó)家、地方物業(yè)管理服務(wù)收費(fèi)規(guī)定,按物業(yè)管理的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)深度,測(cè)算物業(yè)管理服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并向甲方提供測(cè)算依據(jù),嚴(yán)格按合同規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取,不得擅自加價(jià),不得只收費(fèi)不服務(wù)或多收費(fèi)少服務(wù)。

  2.負(fù)責(zé)編制重慶國(guó)際貿(mào)易中心范圍內(nèi)的季度安全管理工作實(shí)施方案,經(jīng)雙方議定后由乙方組織實(shí)施。

  3.未經(jīng)甲方書(shū)面同意,乙方不得將本合約議定項(xiàng)目直接或者間接方式轉(zhuǎn)包或者分包給第三方及其他個(gè)人。

  4.接受物業(yè)管理主管部門及有關(guān)政府部門的監(jiān)督、指導(dǎo),并接受甲方和業(yè)主的監(jiān)督。

  5.甲方管理代表對(duì)乙方工作提出異議而乙方認(rèn)為不合理時(shí),乙方有權(quán)向甲方公司的上級(jí)管理提出書(shū)面申訴。

  6.乙方有義務(wù)按照本協(xié)議書(shū)約定的工作范圍和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),遵照甲方規(guī)定時(shí)限,保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。

  7.乙方保證有________人編制的安全管理隊(duì)伍負(fù)責(zé)承攬的安全管理工作項(xiàng)目(包含管理人員、輪換休假人員),在必須保證甲方提出的安全管理任務(wù)前提下,乙方可以適當(dāng)增減崗位人員數(shù)量。乙方須向甲方提供有關(guān)《人員編制表》、《主管通訊錄》、《崗位責(zé)任制度》及其他管理制度。

  8.乙方有責(zé)任按照本協(xié)議書(shū)約定工作內(nèi)容提供必要的人力和安全管理需要的裝備。

  9.乙方有義務(wù)接受甲方的工作監(jiān)督和檢查。乙方所有員工禁止在甲方公司范圍內(nèi)吸煙、打牌及賭博。

  10.乙方員工在工作期間,若因乙方管理的過(guò)失造成的甲方人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和乙方人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,均由乙方負(fù)責(zé)。

  11.乙方員工在工作期間,若因甲方管理的過(guò)失造成的甲方人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和乙方人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,均由甲方負(fù)責(zé)。

  12.乙方員工在做好安全管理服務(wù)的同時(shí),必須遵守甲方有關(guān)的施工現(xiàn)場(chǎng)管理制度,配合維護(hù)好重慶勾結(jié)貿(mào)易中心的整體形象。

  13.建立本物業(yè)的物業(yè)管理檔案并負(fù)責(zé)及時(shí)記載有關(guān)變更情況。

  14.乙方需按照國(guó)家和重慶市地方的有關(guān)勞動(dòng)法規(guī),為員工辦理有關(guān)勞動(dòng)雇傭手續(xù)和勞動(dòng)保障手續(xù)及相關(guān)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

  第六條管理目標(biāo)

  乙方根據(jù)甲方的'委托管理事項(xiàng)制定出本物業(yè)“目標(biāo)管理分項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)”(各項(xiàng)勞動(dòng)安全事故防護(hù)和清潔衛(wèi)生管理的工作標(biāo)準(zhǔn)和考核標(biāo)準(zhǔn)),與甲方協(xié)商同意后作為本合同的必備附件。

  乙方承諾,在本合同生效后____日內(nèi)達(dá)到的管理標(biāo)準(zhǔn)。

  乙方按照目標(biāo)管理要求,每周向甲方呈報(bào)書(shū)面工作匯報(bào);每月、每季度呈報(bào)書(shū)面工作總結(jié)。

  第七條管理服務(wù)費(fèi)用

  1.物業(yè)安全管理費(fèi)用按月計(jì)取,每月甲方應(yīng)付費(fèi)用為rmb:______________元(大寫人民幣:____________________圓整 ),另在本協(xié)議書(shū)生效的第一個(gè)月將安全管理人員的服裝及裝備費(fèi)一次性付款 ____________元(大寫人民幣:____________圓整)劃撥到_____________物業(yè)管理公司帳戶上。

  2.物業(yè)的清潔服務(wù)費(fèi)由甲方按統(tǒng)一在每月________日前支付費(fèi)用。第一筆費(fèi)用于簽訂本合同____日內(nèi)將rmb:_______元(大寫人民幣:____________________圓整)劃撥在乙方公司帳戶上,方式:________________。

  第八條違約責(zé)任

  1.如因乙方原因,造成甲方未完成規(guī)定管理目標(biāo)或直接造成甲方經(jīng)濟(jì)損失的,乙方應(yīng)給予甲方相應(yīng)補(bǔ)償;甲方有權(quán)要求乙方限期整改,并有權(quán)終止合同。

  2.如因甲方原因,造成不能完成管理目標(biāo)或直接造成乙方經(jīng)濟(jì)損失的,甲方應(yīng)給予乙方相應(yīng)補(bǔ)償。乙方有權(quán)要求甲方限期整改,并有權(quán)終止合同。

  3.因甲方房屋建筑或設(shè)施設(shè)備質(zhì)量或安裝技術(shù)等原因,造成重大事故的,由甲方承擔(dān)責(zé)任并負(fù)責(zé)善后處理。因乙方管理不善或操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐芍卮笫鹿实,由乙方承?dān)事故責(zé)任和賠償并負(fù)責(zé)善后處理。(產(chǎn)生事故的直接原因,以政府有關(guān)部門的鑒定結(jié)論為準(zhǔn))。

  4.若雙方之一方宣布或者被地方法院判定破產(chǎn),本合同自動(dòng)終止。雙方不承擔(dān)對(duì)方任何經(jīng)濟(jì)糾紛,雙方之間的債權(quán)債務(wù)仍需清算。

  5.若因甲方自身原因拖欠乙方合同金額費(fèi)用且超過(guò)_______日,乙方有權(quán)終止本合同,并保留向甲方追索及訴訟的權(quán)利。

  第九條工作聯(lián)系和保密制度

  1.甲、乙雙方應(yīng)建立工作聯(lián)系制度,相互通報(bào)管理組織架構(gòu)。每月定期召開(kāi)工作聯(lián)系會(huì)議,洽商和協(xié)調(diào)處理有關(guān)安全管理工作。

  2.甲、乙雙方派駐管理人員變更應(yīng)在____日內(nèi)以書(shū)面形式告知對(duì)方,并確認(rèn)相關(guān)派駐管理人員緊急聯(lián)絡(luò)方式。

  3.甲、乙雙方工作銜接均以書(shū)面形式進(jìn)行,并由雙方全權(quán)派駐代表簽署意見(jiàn)。

  4.甲方行政管理負(fù)責(zé)人,乙方行政管理負(fù)責(zé)人,雙方涉及費(fèi)用往來(lái)文書(shū)、文件由總經(jīng)理以上負(fù)責(zé)人簽署方為有效,不涉及費(fèi)用文書(shū)、文件由上述雙方代表簽署方為有效。

  第十條其他事項(xiàng)

  1.雙方可對(duì)本合同的條款進(jìn)行修訂更改或補(bǔ)充,以書(shū)面簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等效力。

  2.合同規(guī)定的管理期滿,本合同自然終止,雙方如續(xù)訂合同,應(yīng)在該合同期滿_______日前向?qū)Ψ教岢鰰?shū)面意見(jiàn)。

  3.本合同執(zhí)行期間,如遇不可抗力,致使合同無(wú)法履行時(shí),雙方均不承擔(dān)違約責(zé)任并按有關(guān)法規(guī)政策規(guī)定及時(shí)協(xié)商處理。

  4.本合同在履行中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí),提請(qǐng)物業(yè)管理主管部門調(diào)解,調(diào)解不成的,提交重慶市仲裁委員會(huì)或者_(dá)_____________市_______區(qū)人民法院依法裁決。

  5.本合同正本連同附件共_______頁(yè),一式_______份,甲、乙雙方及物業(yè)管理主管部門(備案)各執(zhí)_______份,具有同等法律效力。

  6.本合同自簽訂之日起生效。

  甲方:_______________________

  乙方:_______________________

  日期:_______________________

安全協(xié)議書(shū) 篇3

  為了切實(shí)做好參加輔導(dǎo)班學(xué)習(xí)的學(xué)生的安全工作,杜絕不安全隱患的存在,保障輔導(dǎo)工作順利進(jìn)行,經(jīng)輔導(dǎo)負(fù)責(zé)人與學(xué)生家長(zhǎng)協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、參與學(xué)習(xí)輔導(dǎo)期間的安全。學(xué)生在輔導(dǎo)班學(xué)習(xí)時(shí)段內(nèi),安全責(zé)任由輔導(dǎo)班負(fù)責(zé)。輔 導(dǎo)老師應(yīng)加強(qiáng)安全管理,杜絕出現(xiàn)打架等不安全行為。

  二、學(xué)生在非輔導(dǎo)班學(xué)習(xí)時(shí)段的安全責(zé)任由監(jiān)護(hù)人(家長(zhǎng))負(fù)責(zé)。如發(fā)生一切意外,與輔導(dǎo)班無(wú)關(guān)。

  三、作為學(xué)生法定第一監(jiān)護(hù)人的家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)保證學(xué)生上或是下學(xué)路途的安全,保證學(xué)生參加完輔導(dǎo)班教學(xué)課程后及時(shí)回家。反之發(fā)生的責(zé)任由家長(zhǎng)和學(xué)生自行負(fù)擔(dān)輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。

  四、家長(zhǎng)應(yīng)保證學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上下學(xué)途中立刻回家,不會(huì)與不認(rèn)識(shí)的陌生人接觸;禁止參加輔導(dǎo)班及上下學(xué)回家的中途與他人游玩而不立刻回家。因發(fā)生上述情形,學(xué)生發(fā)生意外事故,一切責(zé)任由學(xué)生及其家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

  五、學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上下學(xué)途中立刻回家,禁止參加輔導(dǎo)班及上下學(xué)回家的中途擅自到河、塘、溪和江河游泳、洗澡等可能發(fā)生危險(xiǎn)的活動(dòng)。因發(fā)生上述情形造成意外事故的,輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。

  六、學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上下學(xué)途中,嚴(yán)禁學(xué)生玩銳刃鈍器物或收藏管制刀具等,因發(fā)生上述情形造成意外事故輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。

  七、學(xué)生上課時(shí)間段如發(fā)生突發(fā)狀況,如疾病等,輔導(dǎo)班要立即與學(xué)生家長(zhǎng)取得聯(lián)系,由家長(zhǎng)解決。

  八、學(xué)生在輔導(dǎo)班學(xué)習(xí)期間應(yīng)服從老師安排,未經(jīng)允許不得擅自離班。如有特殊情況,離班時(shí)學(xué)生需同家長(zhǎng)取得聯(lián)系,并得到允許后方可離開(kāi)。如果未經(jīng)允許而擅自離開(kāi)者,后果責(zé)任自負(fù)。如有意外,由學(xué)生本人或監(jiān)護(hù)人(家長(zhǎng))承擔(dān)全部責(zé)任。

  九、對(duì)拒不服從安全管理強(qiáng)行外出或有危及其他學(xué)生安全行為的學(xué)生,輔導(dǎo)班將勸其退班,而學(xué)費(fèi)不再退還。 在輔導(dǎo)班學(xué)習(xí)中故意尋釁滋事,與同學(xué)打架斗毆,一切責(zé)任由當(dāng)事雙方負(fù)責(zé)。

  十、學(xué)生每天應(yīng)該準(zhǔn)時(shí)到輔導(dǎo)班,如有特殊情況需向輔導(dǎo)班負(fù)責(zé)人請(qǐng)假,不得擅自曠課。 本協(xié)議一式兩份,經(jīng)輔導(dǎo)班老師、學(xué)生及家長(zhǎng)簽字后生效, 由輔導(dǎo)班及學(xué)生家長(zhǎng)各執(zhí)一份。自雙方簽字至學(xué)生輔導(dǎo)培訓(xùn)課程結(jié)束日時(shí)終止。

  學(xué)生簽字: 年 月 日

  監(jiān)護(hù)人(家長(zhǎng))簽字: 年 月 日 輔導(dǎo)班老師簽字: 年 月 日

安全協(xié)議書(shū) 篇4

  為切實(shí)保障學(xué)生安全,預(yù)防學(xué)生人身傷害事故,根據(jù)《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》、《學(xué)生傷害事故處理方法》的有關(guān)條款,并針對(duì)____同學(xué)在校期間行為,特制訂以下協(xié)議:

  1、不玩一切不安全的物品,如玩具槍、炮等,不做不安全的游戲,不帶利器進(jìn)學(xué)校。

  2、同學(xué)之間玩耍不出格。在教室、樓道、上、下樓梯等,不推拉擁擠。

  3、不得擅自離校,在校外游蕩,不與社會(huì)閑雜人員交往,不得在校外娛樂(lè)場(chǎng)所游玩、上網(wǎng)等。在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的事故,在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外,學(xué)生自行滯留學(xué);蛘咦孕械叫0l(fā)生的事故,一切后果由監(jiān)護(hù)人自負(fù)。

  4、不抽煙、不喝酒、不攜帶手機(jī),不佩戴首飾,不留長(zhǎng)發(fā),不染發(fā)、燙發(fā)。

  5、上課不得影響教師上課,不得與教師發(fā)生沖突。6、不遲到、早退,堅(jiān)決杜絕曠課行為。

  7、病、事假由監(jiān)護(hù)人聯(lián)系班主任請(qǐng)假,經(jīng)班主任同意后方可離校。

  8、課下必須按時(shí)完成作業(yè),積極參加活動(dòng)。

  9、不破壞學(xué)校公物,如損壞照價(jià)賠償。

  10、家長(zhǎng)要與班主任經(jīng)常取得聯(lián)系(一周內(nèi)不少于一次),了解孩子的各方面情況,不斷規(guī)范孩子的學(xué)習(xí)、生活等行為。

  此協(xié)議旨在監(jiān)督____同學(xué)在校行為,如果該生違反協(xié)議內(nèi)容,家長(zhǎng)帶回家中教育反思,或改變就學(xué)環(huán)境。此協(xié)議一式三份,學(xué)校、家長(zhǎng)及班主任各執(zhí)一份。學(xué)生離校協(xié)議自行作廢。

  學(xué)生( 年級(jí) 班) 監(jiān) 護(hù) 人 (聯(lián)系方式)

安全協(xié)議書(shū) 篇5

  甲方:

  乙方:

  經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成如下共同條款:

  一、乙方承建甲方位于三環(huán)新村號(hào)住宅樓一套,主體為四層半,總建筑面積為平方米。甲方負(fù)責(zé)建房所需材料按時(shí)按要求運(yùn)到工地并負(fù)責(zé)請(qǐng)機(jī)搗樓面。乙方負(fù)責(zé)模板、頂木及拉條。

  二、工價(jià)結(jié)算按元/㎡計(jì)價(jià),每搗一層樓面拆好模板后,甲方即按樓房建筑工價(jià)的85%付給乙方,剩余的15%工錢待主體竣工后再結(jié)清。每搗一層樓面甲方獎(jiǎng)勵(lì)給乙方100元錢作為伙食補(bǔ)助,平時(shí)伙食則由乙方自行解決。乙方可以向甲方預(yù)借伙食費(fèi)。

  三、質(zhì)量要求:乙方必須按甲方提供的北環(huán)新村建筑圖紙以及甲方的要求施工,確保施工質(zhì)量達(dá)到驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。如由于乙方施工的質(zhì)量有問(wèn)題造成返工的損失,則由乙方自行負(fù)責(zé)損失費(fèi)用。

  四、安全施工:本合同施工單價(jià)為施工及安全包干價(jià)。即乙方在施工中按國(guó)家建筑施工的相關(guān)規(guī)定,要求搭設(shè)操作防護(hù)設(shè)施的由乙方自行負(fù)責(zé)搭設(shè),確保施工操作的規(guī)范安全。如乙方在施工中操作失誤造成的安全事故及損失由乙方自行負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

  五、期限:甲方必須按時(shí)按要求備足建筑材料,乙方則保證施工人員到位,確保建筑順利開(kāi)展。建筑中途,乙方不能無(wú)故停工拖延工期,每層建筑工期10-15天,雨天除外。

  六、本合同經(jīng)雙方簽字后,具法律效力,希望甲乙雙方共同遵守,本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方簽字: 乙方簽字:

  年 月 日 年 月 日

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